Во время беременности могут появиться проблемы со здоровьем матери или развитием ребенка, из-за которых требуется медицинский аборт. Но зачастую такие отклонения выявляются, когда прервать беременность безопасно уже нельзя. В этом случае прибегают к искусственным родам. Это серьезное вмешательство в организм пациентки. Процедура опасна, поэтому после её проведения женщину помещают в реанимацию.
Причины и показания
Вплоть до 12 недели беременности женщина по своему желанию может сделать аборт. После двенадцатой недели аборт запрещен, так как ребенок уже сформирован достаточно, чтобы чувствовать боль.
Прервать беременность на 20 неделе или позже можно только при наличии серьезных медицинских или социальных показаний. Искусственное вызывание родов без основания неоправданно опасно и незаконно. Проводить такую операцию в домашних условиях нельзя. Показаниями к проведению родоразрешения являются:
- патологии, которые с большой вероятностью не дадут женщине выносить ребенка в полный срок;
нарушения в развитии плода, выявленные с помощью УЗИ и других исследований;- замершая беременность;
- отсутствие роста плода;
- генетические нарушения у плода;
- перенесенные женщиной в первом семестре заболевания, которые могли отразиться на развитии плода;
- применение беременной сильнодействующих препаратов или терапии в борьбе с каким-либо заболеванием;
- психические заболевания, получившие обострение во время беременности;
- тяжёлые патологии: сахарный диабет, болезни сердца, сосудов и крови, туберкулез, сифилис, онкология, краснуха;
- наркомания и алкоголизм обоих будущих родителей;
- нефункциональная плацента;
- кровотечение из матки;
- беременность до 16 лет.
Кроме медицинских показаний возможны и социальные. Они позволяют женщине самой принять решение, независимо от мнения врача.
К ним относятся:
- асоциальность матери;
- беременность, наступившая после изнасилования;
- смерть отца или получение им инвалидности 1, 2 группы в период беременности супруги;
- тюремное заключение одного из супругов;
- лишение беременной родительских прав на другого ребенка.
Перед проведением процедуры пациентку обследуют. Врач выясняет, имеются ли у неё противопоказания к процедуре. Если их нет, то родоразрешение возможно. Оно проводится только по согласию или желанию женщины.
Прежде чем будет проведено преждевременное родоразрешение, оно должно быть одобрено комиссией. В неё входят минимум три специалиста:
гинеколог, который ведет беременность пациентки;- главный врач;
- специалист из области, к которой относится причина прерывания беременности.
Комиссия может допустить операцию только на сроке с 12 до 22 недели. Чтобы определить точный срок, могут быть использованы ультразвуковые и лабораторные исследования.
Если комиссия вынесет решение в пользу принудительных родов, пациентке будет выдано решение с подписями каждого участника консилиума. Получив направление на процедуру, женщина вправе отказаться от ее проведения.
Проведение процедуры
Роды проводятся в стационаре. Женщина перед и после процедуры должна находится под контролем медицинского персонала. Это необходимо, потому что из-за переживаний беременная находится в нестабильном эмоциональном состоянии и склонна к поступкам в состоянии аффекта.
Ребенок может появиться на свет живым, борьба за его жизнь будет длиться несколько недель или даже месяцев. Но не каждый диагноз позволяет добиться такого результата. Существует несколько вариантов того, как проходят искусственные роды:
Специальными препаратами или свечами, искусственно вызывающими сокращения матки, провоцируются схватки. Женщина рожает естественным путем.- Под полным или местным наркозом проводится кесарево сечение. К этому методу прибегают в случае, когда родовая деятельность у женщины отсутствует.
- По медицинским причинам может понадобиться остановка внутриутробного развития. Нужный эффект достигается введением препаратов в организм внутривенно или с помощью таблетки (медикаментозный аборт). После этого начинаются схватки и происходят естественные роды. Ребенок погибает или умерщвляется.
- Солевой аборт направлен на умерщвление плода в утробе. При этом ребенок испытывает сильную боль, а если все же переживет процедуру — получает серьезные повреждения организма, достаточные для признания его инвалидом.
В зависимости от того, как вызывают искусственные роды, зависит состояние не только ребенка, но и матери.
Самым безопасным процессом является стимулирование матки. Врачи могут контролировать скорость родов, применять замедляющие лекарства. При введении в организм женщины препаратов, вредящих ребенку, велика вероятность повреждения ее внутренних органов и развития других негативных последствий.
Последствия родов
Прерывание беременности может не иметь последствий совсем, но чаще всего не проходит незаметным. Врачи стараются не допустить искусственных родов по медицинским показаниям или стараются повременить, так как на более поздних сроках процедура проходит с меньшими рисками. Возможные последствия искусственных родов:
- кровотечение из матки;
- образование плацентарного полипа;
- воспаление органов малого таза;
- гнойный абсцесс;
- разрыв шейки матки;
- бесплодность.
В будущем женщина, сохранившая способность рожать, столкнется со сложностями. Восстановление матки и менструального цикла происходит только через 6−8 месяцев после процедуры. Забеременеть вновь можно через 35 недель. Если зачать ребенка раньше, организм не успеет восстановиться.
Отзывы пациенток
Моя первая беременность была желанной, но с неприятными последствиями. Весь первый триместр я болела: насморк, горло. На двенадцатой неделе провели скрининг. Он показал, что есть вероятность родить малыша с синдромом Дауна. После УЗИ оказалось, что с плодом все в порядке, только стенка плаценты толще обычного. После 14 недели у меня начались сильный токсикоз и молочница. С мужем поехали в частную клинику. Там доктор подтвердил, что ребенок с синдромом Дауна.
Я легла в больницу, там пытались делать анализы. Смогли только околоплодные воды взять, остальное не получалось. Тогда я поняла, что все плохо. Мне предложили выбрать, каким способом родить. Я выбрала естественные роды. Мне два дня ставили уколы, на третий начались схватки. Когда ребенок родился, его сразу спрятали, завернули в простыню. Мне не показали. Сказали, что родился мертвым. Следующая беременность полностью отличалась. Все спокойно, без молочницы и токсикоза. Все анализы хорошие. Ребенок здоров.
На 18 неделе врачи сказали, что ребенок не будет жить. Настаивали на прерывании, уговаривали. Когда согласилась, дали Мифепристон. Через два дня положили в стационар. Ввели гель, чтобы схватки вызвать. Через пару часов перевели в реанимацию под общий наркоз. Когда проснулась, особо никаких неприятных ощущений не было физически, только морально тяжело перенесла. Надеюсь, что смогу еще родить.
На раннем сроке с мужем попали в аварию. У него были переломы, а у меня, наверное, что-то с ребрами. Я отказалась снимок делать, боялась излучения. Потом все нормально было, кроме обычных простуд. На первом скрининге здоровый ребенок. А вот на втором все и началось. Врач долго рассказывала о ребенке, сказала, что будет девочка. Когда до мозга дошла, замолчала. Потом позвала кого-то на помощь. Посмотрели еще раз и «обрадовали» — сказали, что у ребенка нарушение нервной системы.
В этот же день положили в больницу. Два дня готовили, на третий стали вызывать схватки. Сказали не вставать. Было очень больно, но раскрытие только на один палец, этого слишком мало. Пришлось выпить еще таблетку. Схватки сильнее пошли, но врач сказал, что недостаточно. Повторили все на следующий день, дело пошло быстрее. Когда я поняла, что началось, закричала. Медсестра уложила на кровать, потом увезли в родовую. Сказали тужиться. Я потужилась и почувствовала, что ребенок вышел. Врач сказал, что должна еще плацента выйти, еще тужится нужно. Я потужилась, плацента вышла. И все. Еще день полежала, сделали УЗИ, выписали лечение и домой отправили. Сказали ставить иммуноглобулин в роддоме.
Originally posted 2018-03-29 05:35:47.