В современном обществе, при достаточно хорошо развитой медицине, всё ещё существует проблема вросшего ногтя (онихокриптоз) на большом пальце ноги. Это состояние характеризуется тем, что ногтевая пластинка под воздействием определённых факторов врастает в боковую часть кожи ногтевого валика. Частые рецидивы заболевания осложняют и без того непростую ситуацию.
Причины возникновения проблемы
Существует несколько причин, объясняющих, почему ноготь врос в палец. Доктора в основном выделяют следующие:
- Наследственность.
- Слишком тесная обувь. Дело в том, что в узкой обуви пальцы ног постоянно сдавлены, ногтевая пластина вдавлена в ногтевой валик. При этом на коже появляется язва, в которой происходит разрастание грануляционных тканей («дикого мяса»).
- Плоскостопие.
- Грибок ногтя.
- Травмы. Врастание ногтевой пластины возможно из-за удара по пальцу ноги, падения на него тяжёлого предмета, даже постоянное хождение на кончиках пальцев способно вызвать онихокриптоз.
- Индивидуальные особенности строения. Например, слишком закруглённые ногти или чересчур изогнутая подлежащая кость.
Клиническая картина заболевания
Обычно врастание ногтя на ноге имеет ярко выраженную клиническую картину, которую довольно тяжело спутать с другими заболеваниями. Она включает в себя следующие симптомы:
- Кожа большого пальца покрасневшая.
- Пациент жалуется на то, что болит палец на ноге около ногтя.
- Боковая часть ногтевого валика может опухнуть.
- Происходит утолщение ногтевой пластины.
- Изменяется цвет ногтя.
- Ощущается болезненность при надавливании на палец.
- Ногтевой валик начинает гноиться.
Все эти клинические признаки свидетельствуют о том, что вокруг ногтевого валика начинается воспаление. В дальнейшем, при отсутствии лечения, в месте воспаления начинает скапливаться гной. И через некоторое время процесс может перейти в хроническую форму, характеризующуюся разрастанием «дикого мяса». Но возможен и более тяжёлый исход, при котором может развиться гангрена.
Виды лечения онихокриптоза
При подозрении на онихокриптоз необходимо сразу же обратиться к врачу. Он осмотрит вросший ноготь, объяснит, что делать при этом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, даже если вы сторонник только домашних средств, то всё равно нужно проконсультироваться с доктором. Все эти предосторожности связаны с тем, что это заболевание очень тяжело лечится и склонно к рецидивам.
Вообще же лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги подразделяется на три вида:
- Консервативное.
- Ортопедическое.
- Хирургическое.
Консервативное лечение эффективно только в самом начале заболевания. При этом применяют народные методы, а также нанесение различных мазей на поражённую ногтевую пластинку и кожу возле неё. Для консервативного лечения можно использовать следующие методики:
- Необходимо поменять узкую и неудобную обувь на более свободную. Кроме того, врачи рекомендуют ходить босиком как можно чаще.
- Помните, что после каждого применения ванночки необходимо аккуратно приподнять вросший уголок ногтевой пластины и вставить под неё валик из ваты или бинта. Менять данный тампончик нужно каждый день, продвигая его всё дальше под ноготь. Лечение может длиться 7−15 дней.
- Ванночки с раствором марганцовки. Для этого делают слабый, розового цвета тёплый раствор марганцовки, в котором держат ноги 3 раза в день по 10−15 минут. Марганцовка является прекрасным антисептиком.
- Ванночки с солевым раствором. Горячие солевые ванночки снимают воспаление и боль. Кроме того, если вокруг вросшего ногтя есть нагноение, то соль вытягивает гной и помогает остановить процесс.
- Ванночки с целебными травами. Можно приготовить раствор из ромашки, календулы, зверобоя и череды. Для этого в 1 литр кипятка помещают 2 столовые ложки травяного сбора или какой-либо одной травы. Нужно дать травам настояться 30−40 минут, после этого процедите. Распаривать ногу нужно в течение 30 минут, при необходимости можете добавить горячей воды. Данную процедуру лучше всего проводить на ночь.
- Сливочное масло. Вечером палец нужно распарить в тёплой ванночке с пищевой содой и намазать ноготь и кожу вокруг него сливочным маслом. Накрыть палец салфеткой и полиэтиленом, а сверху забинтовать. Утром снова распарить палец, только теперь в растворе соли, и поместить под вросший уголок ногтя вату или бинт. Эту процедуру необходимо проводить в течение двух недель.
- Алоэ. Можно разрезать лист алоэ и приложить его к пальцу, а можно приготовить кашицу из одного листа алоэ и 30 капель воды и намазать ею палец. В любом случае, алоэ необходимо прибинтовать к пальцу, не перетягивая его. Утром нужно сменить повязку.
- Компресс с мазью Вишневского. Делают на ночь и утром.
- Можно также использовать для лечения следующие препараты: ихтиоловая мазь, левомеколь, гель димексид. С ними делают компрессы или просто наносят средство на поражённый ноготь и кожу вокруг него.
К ортопедическому лечению относится применение специальных пластин и скоб. Пластина приклеивается к ногтю, один из её концов зацепляет вросший край и приподнимает его. Эта процедура называется ортониксия, проводится она на ранних стадиях заболевания, под местной анестезией.
К ортопедическим методам лечения относится и тампонада вросшего ногтя каполином. Каполин — кусочек материала, который помещается под вросший ноготь. Эта процедура проводится только в самом начале заболевания и при отсутствии воспаления.
Если же при онихокриптозе начинается воспаление, сопровождающееся выделением гноя, тогда врач назначает хирургическое вмешательство. Существует несколько методик операций:
- Частичное или полное удаление ногтевой пластины. Это довольно травматичная операция, после которой швы обычно снимают на седьмой день.
- Лечение при помощи лазера. При этом происходит удаление травмированных тканей, врастающего участка ногтевой пластины и части ростковой зоны ногтя. Операция длится меньше часа. Прооперированный палец заживает довольно быстро.
- Радиоволновый метод. Очень эффективный и безболезненный. Радиоволны могут убрать все наросты, болезнетворные микроорганизмы, остановить кровотечение. Выздоровление наступает уже через несколько дней.
После любого хирургического вмешательства необходимо тщательно ухаживать за раной, вовремя менять повязки, не давая ране загноиться.
Профилактика вросшего ногтя
Профилактика возникновения онихокриптоза включает в себя несколько обязательных для выполнения правил. В первую очередь необходимо отказаться от неудобной и узкой обуви. Кроме того, стричь ногти нужно не коротко, оставляя несрезанные уголки, которые должны выступать над мягкими тканями. А также врачи рекомендуют как можно больше ходить босиком.
Соблюдение этих несложных правил способствует снижению риска возникновения вросшего ногтя. Берегите ваши ножки — и никакой онихокриптоз вам будет не страшен.
Originally posted 2018-03-21 09:09:27.