Причины задержки месячных: физиологические, патологические, какие обследования нужно проводить

Судить о том, насколько здорова женщина, можно основываясь на функционировании её репродуктивной системы. Если появляются нарушения и сбои менструального цикла, это может говорить о проблемах нервной, эндокринной или иной системы. Если же менструация приходит регулярно, это означает, что гормональный фон в норме, и женщина способна забеременеть. С чем же связаны задержки месячных? Наиболее часто это говорит о наличии серьёзных заболеваний.

Что такое задержка месячных

В норме у женщины менструация должна наступать через 21−35 дней. Если она запаздывает более чем на десять дней, то это считается патологией. Конечно, если это не связано с перестройкой организма в физиологическом плане. Пару раз в году небольшая задержка может происходить у любой женщины. Однако если такое наблюдается регулярно, то следует посетить врача и пройти обследование.

Порой месячные могут наблюдаться с интервалом более 40−45, а в некоторых случаях их не наблюдается в течение нескольких циклов. Итак, в чем же причина задержки месячных.

Менструальные кровотечения у женщины могут задерживаться вполне по естественным причинам, к которым относят:

беременность;
период грудного вскармливания (лактация);
климакс.

Если задержка критических дней никак не связана с физиологией, то во избежание осложнений необходимо установить причину задержки менструации, то есть посетить врача и пройти обследование.

Физиологические причины задержки

Менструальный цикл — это определённая последовательность процессов, происходящих в строгом порядке, которая связана с подготовкой организма женщин к возможной беременности.

Небольшие сбои в функционировании этого механизма случаются даже у здоровых представительниц женского пола и на это могут оказывать воздействие внешние факторы. К ним относят:

Напряжение, связанное с эмоциями. К примеру, когда женщина не хочет, чтобы наступила беременность, она ожидает наступление месячных с повышенным эмоциональным напряжением. Также стрессы могут присутствовать на работе или могут быть переживания личного характера.
Большие нагрузки физического плана, например, при интенсивных занятиях спортом, а также большие умственные нагрузки.
Смена места жительства, новый климат, например, на отдыхе, изменения в режиме дня.
Нехватка витаминов, нерациональное питание или чрезмерное увлечение диетами.
Избыточный вес.
Простудные заболевания, а также болезни почек, отравления, наличие сахарного диабета или хронического гастрита.
Приём некоторых лекарственных средств, в том числе антибиотиков.
Применение противозачаточных препаратов гормонального плана или резкая отмена средств контрацепции;
время полового созревания и гормональная перестройка организма. Может быть так, что у девочки-подростка ещё в течение 1−2 лет месячные будут приходить нерегулярно. Вследствие незрелости яичников они могут даже не наблюдаться несколько месяцев, но затем цикл налаживается. Когда этого не происходит, необходимо лбратиться к врачу.
Изменение уровня гормонов на фоне климакса. Менструация может стать более редкой и нерегулярной, когда близится период пременопаузы. Он предшествует полному прекращению месячных.
Когда в женском организме повышен пролактин. Это бывает в послеродовой период при грудном вскармливании. Если женщина не кормит ребёнка грудным молоком, то менструация возобновляется примерно через два месяца после родов, а вот при кормлении грудью месячные могут отсутствовать и полгода и даже год. Всё это очень индивидуально. А после прекращения грудного вскармливания менструальный цикл возобновляется.

Кроме этих причин, постоянные задержки и сбои цикла могут быть вызваны алкогольной интоксикацией организма, приёмом наркотиков, при работе на вредных производствах или в ночные смены.

Задержка менструации при патологиях

Не только беременность может вызывать задержку месячных. Причинами этого явления могут стать заболевания органов, которые относятся к репродуктивной системе или гормональные нарушения.

Гормональные нарушения являются наиболее частой причиной подобного нарушения. Также его нередко провоцируют болезни щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и яичников. Именно проблемы в работе этих органов вызывают появление гормонального дисбаланса. К подобным нарушениям относят:

Гипотиреоз — при нём гормоны щитовидной железы, тироксин и трийодтиронин, вырабатываются в недостаточном количестве, а без них не вырабатываются в яичниках половые виды гормонов, такие как эстроген, прогестерон и фолликулостимулирующий гормон. Именно они отвечают за овуляцию, созревание яйцеклетки и прочие процессы, связанные с менструальным циклом. Если месячные не приходят вовремя, то это может быть один из симптомов заболеваний щитовидки.
Гиперпролактинемия — эта болезнь гипофиза, которая имеет связь с избыточной выработкой пролактина. Вырабатываясь в организме, он подавляет выработку эстрогена, который необходим для своевременного созревания яйцеклетки. При опухолях мозга также может нарушаться нормальное функционирование яичников.
Аденома — доброкачественный вид опухоли гипофиза или надпочечников. Обычно это приводит к тому, что у человека развивается ожирение и отмечается избыточный рост волос на теле. Но также это грозит нарушениями менструального цикла.
Дисфункция яичников — патология, при которой нарушается выработка половых гормонов в яичниках. Это может возникнуть вследствие гормональных нарушений, после перенесённых воспалений, установки вмс (внутриматочной спирали) или применения гормональных лекарственных средств.

Болезни органов репродуктивной системы

Вызывать задержку менструального цикла могут и нарушения, связанные с функционированием репродуктивной системы. Зачастую это маточные воспалительные заболевания, болезни яичников. Такие нарушения приводят к тому, что нарушается выработка гормонов, отвечающих за процесс созревания яйцеклетки, фолликула и эндометрия. В итоге подобные патологии приводят к тому, что случаются запаздывания месячных.

При этом может измениться количество выделений и их характер, могут возникать болезненные ощущения в нижней части живота, в области поясницы, а могут проявляться и другие симптомы. Такие воспалительные процессы могут стать одной из причин развития бесплодия или могут способствовать развитию опухолей репродуктивной системы. Воспаления могут возникать вследствие попадания в организм инфекции при несоблюдении личной гигиены половых органов или незащищённом половом контакте, а также при родовых травмах матки, абортах ил выскабливании. Некоторые из подобных заболеваний:

Сальпингоофорит — воспаление матки и придатков (к ним относят яичники и трубы) — такое заболевание является основной причиной возникновения дисфункции яичников.
Эндометрит — патология, при которой воспаляется слизистая оболочка матки. Это может привести к развитию гипоменструального синдрома. При нём цикл становится не регулярным, а месячные могут появляться с интервалом 5−8 недель, а иногда быть не чаще четырёх раз в год.
Цервицит — воспаление шейки матки, которое с лёгкостью может перейти на матку и придатки.
Миома матки — доброкачественный вид опухоли, который может располагаться как снаружи, так и внутри органа. Один из основных симптомов подобный патологии — нерегулярный цикл. Слишком долгие задержки могут сменяться коротким циклом.
Поликистоз яичников — болезнь, при которой образуются многочисленные кисты снаружи и внутри яичников. При этом какие-либо симптомы могут отсутствовать и болезнь никак не даёт о себе знать. Нередко её обнаруживают только при обследовании женщины, которое проводится из-за жалоб пациентки на длительное отсутствие месячных. Задержка в этом случае может составлять месяц и боле.
Полипы в матке — патологические узлы, находящиеся в эндометрии, но могут распространиться и на маточную шейку. Для этой патологии характерны как задержки, так и довольно долгие и весьма обильные кровотечения. Такая патология может переходить в злокачественные повреждения тканей.
Эндометриоз — патология при которой происходит разрастание эндометрия в распложенные рядом органы. В подобных случаях проходимость маточных труб может быть нарушена и это является причиной задержки месячных.

Помимо заболеваний, спровоцировать задержку может внематочная беременность. Это происходит когда яйцеклетка прикрепляется не в маточной полости, а в трубе. Такое очень опасно не только для здоровья женщины, но и для её жизни, потому как с ростом зародыша может произойти разрыв трубы, который чреват сильным кровотечением. В подобных случаях обычно вместо ожидаемой менструации появляются мажущие выделения, в которых присутствует небольшая примесь крови. Если при этом ещё добавляются такие симптомы, как появление тошноты, рвоты, тянущей боли в нижней части живота (может быть только с одной стороны, там, где прикреплена яйцеклетка), следует незамедлительно обратиться к врачу.

В чём опасность постоянных нарушений цикла?

Когда у женщины случаются постоянные длительные задержки, критических дней, то это может говорить о том, что имеются гормональные нарушения, отсутствует овуляция или присутствуют более серьёзные заболевания, среди которых могут быть и весьма опасные (например, опухоль матки). Также может развиваться внематочная беременность.

Следует как можно раньше установить причину патологии и выяснить диагноз, потому как это может быть весьма опасно и даже влечёт за собой бесплодие. Кроме этого, болезни, имеющие связь с задержкой менструации, могут повлечь за собой появление опухолей некоторых органов, стать причиной сердечно-сосудистых проблем, привести к развитию сахарного диабета т. д.

Своевременная диагностика и проведённое лечение причин, вызывающих сбои менструального цикла, может позволить избежать множество проблем, среди которых бесплодие, развитие внематочной беременности, возникновение опухолей и многое другое. Поэтому очень важно знать, какая задержка месячных допустима, и обращаться к специалисту при любых признаках отклонения от нормы.

Диагностика патологий

Очень важно провести обследование и выявить причину этой патологии. Для этого может потребоваться ряд исследований, которые дополняют осмотр гинекологом. К ним относят:

Измерение базальной температуры (это может помочь удостовериться присутствует или отсутствует овуляция).
Анализ уровня гормона ХГЧ и прочих гормонов.
УЗИ органов малого таза, которое помогает определить наличие беременности, а также её вид (маточная или внематочная). ПОмимо этого УЗИ исследование помогает определить и другие патологии репродуктивных органов.
КТ и МРТ головного мозга, чтобы исключить определённые патологии.
Проводят кольпоскопию — исследование слизистой оболочки шейки матки при помощи специального аппарата.

Если выявляются какие-либо патологи, то могут быть назначены дополнительные консультации и обследования у узких специалистов: эндокринолога, диетолога и пр.

Если диагностируется эрозия, то гинеколог порекомендует сделать прижигание. В большинстве случаев это помогает восстановить цикл.