Плацента является уникальным органом, который формируется в период беременности для защиты новой жизни в материнском организме. Через неё к плоду поступают кислород, пища, а также отводятся продукты жизнедеятельности малыша. По истечении 12 недель вынашивания плода хорион преобразуется в плаценту, то есть орган, который пронизан мириадами кровеносных сосудов.
На 16 неделе беременности происходит окончательное созревание плаценты. Но это не означает, что рост оболочки прекращается. Она активно растёт до 36 недели, обеспечивая кроху большим количеством питательных веществ и кислородом. Не всегда складываются благоприятные условия для развития плаценты. Именно из-за этого около 15% женщин сталкиваются с низкой плацентацией. В основном этот диагноз ставят женщинам в возрасте 30−35 лет.
Что означает низкая плацентация
Считается нормой, когда оплодотворённое яйцо прикреплено к задней стенке или ко дну матки (находится вверху). Именно там формируется плацента, при помощи которой происходит снабжение малыша кислородом и выведение от него углекислого газа, а также поступают питательные вещества.
Но бывают и такие ситуации, когда эмбрион крепится внизу, ближе к выходу матки. Это указывает на то, что расположение плаценты низкое. О нём можно говорить, когда расстояние между зевом (выходом из матки) и плацентой меньше 6 см.
Основные причины
Низкая плацентация у беременных может быть вызвана следующими факторами:
Тяжёлые физические нагрузки на женский организм до момента зачатия и в первые месяцы беременности.- Аборты (при них всегда происходит повреждение эндометрия).
- Возраст женщины превышает 35 лет.
- Операции на матке.
- Перенесённые ранее инфекции и воспаления органов малого таза и репродуктивной системы.
- Наличие врождённых пороков матки и особенности строения женских внутренних половых органов.
Иными словами, любые чистки, аборты и воспаления очень сильно травмируют эндометрий. Яйцо, которое оплодотворилось, проходит по матке в поиске наиболее качественного и безопасного места для крепления. И чем ниже оно расположилось, тем хуже состояние эндометрия.
Признаки низкоплацентарного состояния
Признаками того, что плацента находится низко, являются:
- Прохождение ультразвукового исследования на 12 неделе вынашивания малыша.
- На начальном сроке женщина обычно никаких симптомов не замечает. В основном они начинают проявляться в третьем триместре, когда плод имеет значительные размеры.
- На 20 неделе этот диагноз подтверждается или опровергается по результатам УЗИ. Это фиксируется в амбулаторной карте беременной.
О низком расположении плаценты свидетельствуют и такие факторы:
- Кровотечение. Его поток зависит от значения отслойки плаценты. Если отслоение небольшое, то и крови будет выделяться немного. Болей в низу живота может не быть.
- Тянущие боли в пояснице и в низу живота.
- Повышенная утомляемость и слабость.
- Пониженное артериальное давление.
При сильной отслойке плаценты и кровотечение будет сильным. В этой ситуации могут наблюдаться такие симптомы: боль в низу живота, обморок, повышенная утомляемость, головокружение. Кровянистые выделения обычно начинаются после запоров, кашля, активных движений или повышенной физической нагрузки. Если вы заметили хотя бы малейшие выделения крови, то незамедлительно посетите своего гинеколога.
Опасность низкой плацентации
Большинство будущих мамочек, ещё не столкнувшись с этим явлением, начинают переживать: что означает низкое расположение плаценты, чем это опасно, а также каковы последствия?
Из-за близкого расположения плаценты к зеву матки перекрывается отверстие, и по этой причине начинаются кровотечения. Из-за отслойки возможен выкидыш.- Увеличивается риск того, что малышу будет не хватать питательных веществ и кислорода, так как в низу матки количество сосудов недостаточное.
- Если плацента располагается низко по задней стенке, то осложнения бывают чаще. Но вероятность самостоятельного выправления ситуации выше. В таких случаях могут быть внутренние кровотечения, без внешних выделений. В этой ситуации в низу живота присутствует ощущение давления из-за скапливания крови, а также незначительные болевые ощущения, усиливающиеся со временем.
- Если же плацента расположена низко по передней стенке, то с ростом плода и матки она будет двигаться и может перекрыть зев полностью. Высок риск того, что ребёнок будет обвит пуповиной. В этом случае женщине необходимо соблюдать все рекомендации специалиста и с особой внимательностью относиться к своему здоровью.
Что можно предпринять
Вылечить эту патологию нельзя. Плацента сама определила, где ей прикрепиться. Там она и будет располагаться. Если у женщины не ухудшается общее самочувствие и симптоматика не выражена, то необходимо соблюдать ряд правил, которые будут способствовать нормальному развитию беременности:
Избегайте конфликтов и стрессовых состояний. Постарайтесь сделать так, чтобы эмоции, испытываемые вами, были только положительными.- Когда вы находитесь в положении лёжа, ноги должны быть выше уровня туловища. Для того чтобы туловище опустить ниже ног, можно подложить под них подушку.
- Половой жизнью при этом недуге заниматься нельзя.
- Избегайте перенапряжений и физических нагрузок (не прыгайте, не ходите быстро, откажитесь от занятий спортом и не поднимайте тяжести).
- Общественным транспортом пользуйтесь как можно реже.
- Следите за правильным питанием. Именно благодаря ему ребёнок получит естественные витамины из вашего ежедневного рациона.
- Если увидели даже незначительные кровянистые выделения, то как можно скорее посетите специалиста. Если кровотечение сильное, то вызывайте скорую помощь.
Дополнительные меры
Даже тем беременным, у которых всё в норме, рекомендовано проводить профилактические мероприятия от низкой плацентации. Основным методом является прием следующих препаратов:
Антиагреганты. Их применение способствует улучшению текучести крови, понижает способность к формированию тромбоцитов и их склеиванию. Это улучшает кровоток в плаценте и предотвращает её отслойку. Такое свойство имеет препарат с названием Пентоксифиллин (Трентал).- Препараты для стабилизации нарушенной работы плаценты: сосудистые, а также для улучшения метаболических процессов. К таким относят: Дипиридамол, Актовегин, глюкозу и витамины С, Е, А.
- Токолитики. Применяется не только терапия магнезиальная, но и бета-адреномиметики (Гинипрал).
- Спазмолитики. Их предпочтительно принимать на ранних стадиях, в тот период, когда приём препаратов с магнием не рекомендован.
Кроме наблюдения и основного лечения, беременным с диагнозом «низкое предлежание плаценты» необходим комплекс профилактических мероприятий для предупреждения задержки роста плода и улучшения работы детского места с таким расположением.
Роды при низком нахождении плаценты
Очень часто низкая плацентация не проявляется до момента родов. Многих мамочек беспокоит, как же пройдут роды при таком неутешительном диагнозе.
- В основном, если состояние беременной удовлетворительное и нет осложнений, то роды проходят естественным путём. Но при этом женское состояние постоянно контролируется: ведётся учёт количества выделений, артериального давления, положения крохи в утробе, а также его пульса.
- Если диагноз подтверждается и после 36 недель вынашивания (расстояние от плаценты к зеву менее 2 см) появляются кровотечения, разнообразные неблагоприятные симптомы, то роды в основном проводят при помощи кесарева сечения.
Как поднять плаценту при беременности
Возникает вопрос о том, можно ли поднять плаценту. Нет однозначных исследований по этому поводу. Если плацента располагается близко к шейке матки или по задней стенке, то двигается она намного медленнее, чем при нахождении на передней стенке. Это связано с худшим кровоснабжением спереди. Именно по этой причине происходит миграция детского места в поисках новых сосудов.
Клинические мероприятия для стимуляции передвижения плаценты таковы:
Лечение ИЦН. Считается, что при корректировке цервикальной недостаточности можно создать более подходящие условия для миграции детского места. Но это можно сделать не всегда, так как высок риск появления кровотечений.- Магнезиальная терапия. Специалисты считают, что препараты, в составе которых имеется магний, способствуют расслаблению миометрия. А это благоприятно сказывается на передвижении плаценты. Эти препараты являются профилактикой и преждевременного появления малыша на свет, и задержки роста эмбриона. Подобная терапия проводится со второго триместра.
В 50% случаев к третьему триместру плацента поднимается выше самостоятельно. При этом в основном достигаются нормальные значения.
Когда необходимо обратиться к врачу
В большинстве случаев осложнения при низкой плацентации возникают внезапно. К примеру, кровотечение может появиться сразу же после сна, когда вы ещё не делали никаких движений. Как правило, болевых ощущений нет.
Срочно обратиться к гинекологу необходимо в таких ситуациях:
- При появлении острых болевых ощущений в животе.
- Если прекратились или резко усилились шевеления.
- При возникновении даже незначительных мажущих бурых выделений.
Женщине с подобным диагнозом необходимо на протяжении всего срока вынашивания малыша бережно относиться к себе, даже если её самочувствие отличное.
Как можно выявить патологию
Единственным информативным и безопасным способом диагностирования патологии является ультразвуковое исследование. С его помощью можно не только узнать, где именно располагается плацента, но и на каком расстоянии она находится от шейки матки. Важным является оценивание динамики процесса.
С точки зрения безопасности для малыша применение прочих существующих методов (МРТ и КТ) необоснованно.
Расположение детского места устанавливается и при кесаревом сечении, если оно проводится экстренно (при отслойке) или в плановом порядке.
Многих женщин интересует, можно ли самостоятельно выявить патологию. Но эта проблема никак себя не проявляет до момента осложнений. Не наблюдаются особенные выделения или болевые ощущения, общее самочувствие беременной нормальное, а шевеления плода не нарушены.
Как только появляются осложнения, то клиническая картина начинает им соответствовать. При отслойке появляются сильные боли и выделения, при преждевременных родах или угрозе выкидыша — схватки и боли. Именно по этой причине так важно делать УЗИ, сдавать назначенные врачом анализы и посещать специалиста в установленный срок. Проводить ультразвуковое исследование лучше на хорошем аппарате и у высококвалифицированного специалиста.
Originally posted 2018-03-29 09:02:39.