Одним из отличий женщин от мужчин является наличие яичников. Яичники могут воспаляться, на них могут появляться опухоли и кисты. У женщин репродуктивного возраста очень часто диагностируют однокамерное доброкачественное заболевание — параовариальная киста яичника. Очень редко заболевание проявляется у девочек и подростков. Это новообразование вырастает из придатка яичника и никогда не перерастает в злокачественную опухоль.
Кистозное образование у яичника
Строго говоря, параовариальное образование возникает не на самом яичнике, а находится возле матки и рядом с маточной трубой. Если не посетить специалиста, киста может вырасти до огромных размеров.Новообразование практически никогда не появляется на двух органах сразу, а только с одной стороны.
Причины и симптомы болезни
Кистоз появляется из-за врождённой патологии придатков яичника. Протоки придатков не имеют выхода, поэтому жидкость начинает накапливаться в стенках, начинает формироваться опухоль. Так как её стенки очень тонкие и растягиваются под тяжестью скопившейся жидкости, то образование может вырасти до 15−17 сантиметров. Жидкость состоит из муцина и белков.
Появление кисты нельзя предсказать, но есть ряд факторов, которые провоцируют рост новообразования:
Раннее половое созревание.- Общая предрасположенность к возникновению новообразований и кист.
- Частое употребление гормональных препаратов, в том числе неподходящих контрацептивов, которые нарушают гормональный фон женщины.
- Воспаление органов малого таза инфекционного характера.
- Любое изменение гормонального фона в организме.
- Хроническое стрессовое состояние.
- Выкидыш или аборт.
- Беременность
- Перегревание нижней половины тела.
Симптоматика заболевания не проявляется при малом размере паратубарного фиброза.
Но начиная от 5−7 сантиметров, новообразование приносит ощутимый дискомфорт, который становится сильнее с ростом опухоли. Признаки болезни:
- Периодические боли внизу живота, отдающие в крестец. Со временем боль будет нарастать с той стороны, где появился параовариальный вырост. Болевые ощущения внезапно появляются и также внезапно проходят.
- Проблемы с дефекацией.
- Недержание мочи, потому что разросшаяся опухоль давит на мочевой пузырь.
- Нарушение месячных, могут появляться обильные или очень скудные выделения.
Кистозное воспаление справа гораздо опаснее такого же образования слева, потому что, как правило, киста слева растёт на толстом основании, а справа на тонкой ножке.
Ножка может перекручиваться, может произойти процесс нагноения или разрыв опухоли. Это опасно шоковым состоянием, начинающимся перитонитом.
В некоторых случаях процесс переходит на фаллопиевы трубы и женщина становится бесплодной.
Диагностика и лечение параовариальной опухоли
При маленьком размере вырост не доставляет никаких проблем, поэтому диагностируют его только при проведении УЗИ органов малого таза.
Если у женщины начинает болеть низ живота или она испытывает дискомфорт при мочеиспускании, изменение количества месячных или вовсе их отсутствие, то это повод обратиться к врачу.
Гинеколог назначит УЗИ, на котором будут хорошо просматриваться округлые новообразования. Довольно большую опухоль врач может нащупать при пальпации.
Небольшая параовариальная киста слева лечения не требует. Доктор может предложить понаблюдать за ней, если она не будет расти, то опухоль могут оставить на какое-то время без лечения.
Параовариальная киста правого яичника лечению консервативному не поддаётся. Так как она увеличивается достаточно быстро, то пациентке показано оперативное вмешательство. Операция может производиться путём лапароскопии или лапаротомии.
При лапароскопии делаются несколько очень маленьких надрезов, через которые вводят в брюшную полость инструменты и лапароскоп. Операция проходит быстро и наркоз щадящий.
Достоинства этой операции в том, что надрезы малы и поэтому быстро заживают, короткий восстановительный период, небольшая длительность операции.
Но даже у такого оперативного вмешательства есть противопоказания: гипертония, большой вес, сердечная недостаточность и спаечный процесс.
При лапаротомии надрез гораздо больше, поэтому её применяют, если опухоль очень большая и удаление производится вместе с яичником.
Паратубарный кистоз у беременных
У женщин в положении лечение параовариальной кисты имеет свои особенности.
Если женщина ещё не беременна, но планирует зачать малыша, то все подозрительные опухоли и выросты лучше удалить. Зачатие планировать не ранее, чем через 4−5 месяцев после операции.
Если пациентка уже беременна, и у неё диагностировали параовариальную кисту яичника, то лечение откладывают до родоразрешения при отсутствии экстренных показаний к операции.
За здоровьем такой беременной женщины необходимо более тщательное наблюдение. С ростом плода может ущемляться киста, что чревато её разрывом. Беременной даме необходимо следить за своим самочувствием и при первых симптомах обращаться к врачу, если проблемы начались в нерабочее время, то вызывать скорую помощь.
Originally posted 2018-04-17 13:46:44.