Кератозы — отдельная категория кожных болезней не воспалительной этиологии. Заболевание характеризуется появлением одиночных либо множественных новообразований, состоящих из ороговевших и огрубевших тканей эпидермиса. Себорейный кератоз принято называть старческим, так как патология развивается обычно у людей предпенсионного и пенсионного возраста.
Что такое себорейный кератоз
Кератома — новообразование доброкачественного характера, сформированное из ороговевших клеток эпидермиса. Внешне кератомы могут различаться по своим окрасам и размерам, но при этом все они доставляют владельцу массу неудобств как физических (чешутся, мешают), так и эстетических (имеют довольно неприятный вид).
Сначала, как правило, появляются пятна желтоватого либо светло-розового оттенка, которые не оказывают никакого раздражающего воздействия на кожу. Игнорирование этих признаков приводит к дальнейшему прогрессированию болезни, при этом растёт количество новообразований, их размеры увеличиваются. Кератомы приобретают неоднородный бордовый или коричневый цвет с чёрными точками. Кератоз в запущенной форме имеет зудящую, шелушащуюся поверхность, их внешний вид напоминает нагромождение небольших бородавок. Любое прикосновение доставляет боль, дискомфорт и даже способно привести к кровотечению.
Причины развития заболевания
На сегодняшний день существует множество предположений о причинах возникновения и развития кератоза, но при этом ни одна из них не получила 100% подтверждения. Многие специалисты уверены, что патология является результатом возрастных изменений, но в таком случае непонятно, почему недуг поражает не всех людей пожилого возраста. Некоторые врачи склоняются к тому, что себорейный дерматит возникает на фоне продолжительного воздействия солнечных лучей, однако это не объясняет причину появления пятен на закрытых участках тела.
По мнению учёных, возникновению кератоза способствуют следующие факторы:
- Частые микротравмы кожного покрова (мозоли, шелушение, потёртости, обтягивающая одежда, жёсткая мебель и пр.);
- структурные изменения кожи, связанные с возрастом человека (после 40−50 лет);
- продолжительное и регулярное воздействие ультрафиолета;
- наследственная предрасположенность (риск возникновения кожных образований у родственников намного выше);
- воздействие химических веществ (дезодоранты, моющие средства, щёлочи, кислоты, трудовая деятельность на вредных предприятиях и т. д. );
- беременность;
- слабый иммунитет;
- приём гормональных средств, включая контрацептивы;
- патологии эндокринной системы хронического характера;
- бедный рацион, дефицит минералов и витаминов.
В чём опасность поражения
Хотя себорейный кератоз и представляет собой доброкачественное новообразование, всё же существует опасность его перерождения в злокачественную опухоль. Причём процесс преобразования может проходить без каких-либо внешних изменений. Такое положение вещей является наиболее опасным, поскольку онкология может быть выявлена уже на последних этапах развития заболевания. В таких случаях какая-либо медицинская помощь уже не имеет смысла.
Особую опасность представляют новообразования крупных размеров, а также сильно поднимающиеся над поверхностью кожи. Концентрация большого количества кератоцитов на определённом участке тела может свидетельствовать о развитии онкологического заболевания какого-либо внутреннего органа. При выявлении разросшихся кератозных новообразований специалисты рекомендуют пройти полное обследование всего организма.
Виды и характеристика форм
В зависимости от локализации и формы проявления, себорейный кератоз подразделяется на несколько типов. Так, выделяют следующие:
Фолликулярный тип. Точная причина появления этой формы кератоза не установлена. Для заболевания характерно возникновение желтоватых или светло-розовых узелков, при этом возможно некоторое покраснение кожи вокруг них, а также развитие воспаления на поражённом участке. Узелковые образования поражают волосяные фолликулы, препятствуя их раскрытию.
Солнечный или актинический кератоз. Патологии больше всего подвержены люди старше 45 лет, имеющие светлую кожу. Сначала на открытых участках кожи возникают маленькие серые, розовые либо прозрачные пятна с чешуйчатой поверхностью. При отсутствии лечения патология прогрессирует, что может привести к перерождению в базальноклеточную карциному или плоскоклеточный рак.
Порокератоз. Проявляется в ороговении слизистой оболочки шейки матки, вызванной воздействием внутренних либо внешних факторов.
Кожный рог (роговой кератоз). Характеризуется появлением удлинённого темноватого нароста конической формы, очень напоминающего рог животного. Новообразование может присутствовать как в одиночном, так и во множественном виде. Чаще всего, развитие кожного рога приводит к образованию раковой опухоли. В связи с этим необходима срочная диагностика, после которой врач направит пациента на операцию.
Пилярный кератоз. Чаще всего поражает ягодицы, голени, плечи, бёдра и кожу головы. Характеризуется появлением небольших узелковых образований, по внешнему виду напоминающих гусиную кожу.
Дискератоз. Это патологическое явление, которое характеризуется нарушением процессов кератинизации кожи, что приводит к появлению десмолизма (растворению межклеточных соединений).
Старческий (сенильный, себорейный) тип. Внешний вид таких кератом напоминает бородавки: они имеют овальную либо округлую форму, слегка возвышаются над поверхностью кожного покрова, покрыты ороговевшим слоем коричневого, серого, бежевого, иногда чёрного оттенка. Для этого типа заболевания характерно довольно медленное развитие, вероятность перерождения кератомы в раковую опухоль минимальна.
Себорейный дерматит также подразделяется на следующие формы:
- Ретикулярная. Утолщение имеет характерную кисточку на своей поверхности.
- Плоская. Для этой формы характерно появление плоских пятен, расположенных на одном уровне с поверхностью кожи либо немного приподнятых над ней. Окраска таких кератом, как правило, тёмная и яркая.
- Раздражённый тип. Характеризуется скоплением лимфы и крови в тканях нароста.
- Воспалённый тип. Выделяется сильным покраснением поражённых участков, кровоточивостью и отёчностью. Является наиболее опасным видом себорейного кератоза из-за высокой вероятности перерождения в злокачественную опухоль.
Гиперкератоз кожи головы
Причины развития этого недуга также могут быть различными. Условно их можно разделить на две категории: внутренние и внешние. К первой группе относятся следующие заболевания внутренних систем и органов:
сахарный диабет;- заболевания желчного пузыря;
- патологии печени;
- нарушения работы щитовидной железы;
- кератодермия;
- псориаз;
- врождённые заболевания, имеющие признаки ихтиоза (верхний слой эпителия напоминает рыбью чешую);
- генетические изменения, связанные с продуцированием кератина;
- различные виды лишайных поражений и т. д.
При поражении гиперкератозом кожа головы становится сухой, увеличивается количество перхоти, волосы начинают редеть и выпадать. На голове возникают небольшие новообразования багрового оттенка. Появление первых признаков гиперкератоза лечение должно последовать незамедлительно, поскольку в запущенной форме кератоз этого вида даёт очень серьёзные осложнения. Полное выздоровление возможно только при соблюдении всех рекомендаций специалиста, основной из которых является необходимость выполнения простых правил гигиены.
Также необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- соблюдать специальную диету;
- принимать меры по укреплению иммунитета;
- следить за работой органов ЖКТ, а также печени;
- пролечивать сопутствующие заболевания;
- контролировать вес и соблюдать питьевой режим, употребляя 1,5−2,5 л. жидкости в сутки.
Это основные рекомендации, соблюдение которых очень важно при таком заболевании, как гиперкератоз кожи головы.
Лечение в домашних условиях проводится с использованием средств внутреннего и наружного применения. В таких случаях врач обычно назначает комплекс витаминов, приём рыбьего жира и препаратов, укрепляющих иммунную защиту организма. А также широко используются следующие мази:
- Фторокорт;
- Локоид;
- Сикортен;
- Флуцинар и другие.
Гиперкератоз довольно хорошо поддаётся лечению и соблюдение всех рекомендаций позволит избежать полного облысения волосистой части головы.
Фолликулярная форма у детей
Кератоз нередко развивается и у детей, при этом чаще всего он имеет фолликулярный характер. Причин для развития данной патологии также существует великое множество, но одной из основных является нарушение процесса самоудаления ороговевшего слоя эпидермиса, что приводит к закупорке сальных протоков и развитию фолликулярного кератоза у ребёнка. Лечение проводится в амбулаторных условиях, с обязательным соблюдением всех назначений специалиста. Терапия направлена на купирование воспалительного процесса, увлажнение кожи и нормализации кожных обновлений.
Признаки и симптомы
Начальный этап развития кератоза характеризуется отсутствием выраженной симптоматики и протекает, как правило, незаметно. На поверхности кожного покрова появляется бесцветное, шероховатое пятно плоской формы, на которое практически никто не обращает внимания. То, что это новообразование являет собой себорейную кератому, выясняется гораздо позже, когда оно приобретает тёмный, ярко выраженный оттенок, его края становятся округлыми, а сам нарост покрывается шершавым ороговевшим слоем и возвышается над уровнем кожи. Такое новообразование может остаться в единственном числе либо разрастись до двух десятков отдельных наростов.
Болезнь способна поразить любой участок тела, кроме слизистых оболочек, ступней и ладоней. Такие наросты обычно фиксируются на шее, локтях, пальцах рук, ногах, лице, спине, животе и груди. Они могут иметь различную окраску: чёрный, серый, телесный, бордовый, коричневый, жёлтый цвета. Размер доброкачественной опухоли варьируется от 0,1 до 10 см. В некоторых случаях кератома никак себя не проявляет, в других же — начинает зудеть, чесаться и кровоточить.
Патология развивается довольно медленно. От появления первых симптомов до полного созревания опухоли может пройти несколько лет. Но в любом случае затягивать не стоит, необходимо срочно обратиться к доктору при подозрении на развитие себорейного кератоза кожи.
Лечение патологии
Терапия старческих кератом проводится как традиционными методами, так и путём хирургического вмешательства. Специалисты предупреждают об опасности самолечения, поскольку это может привести к появлению плоскоклеточной опухоли злокачественного характера.
Современная медицина предлагает лечить нарушения кератолизации кожи следующими способами:
Электрокоагуляция. Такой метод применяется крайне редко, поскольку требует длительного периода реабилитации. Процедура заключается в иссечении нароста при помощи электрического скальпеля.- Хирургическое удаление. Является традиционным, широко используемым способом лечения возрастного кератоза. Новообразования удаляются хирургическим скальпелем. Минусом является образование послеоперационных рубцов.
- Радиохирургический метод. Операция проводится с использованием радионожа, что позволяет сохранить целостность тканей, находящихся вокруг опухоли.
- Лечение лазером. На сегодняшний день — это наиболее эффективный метод удаления доброкачественных новообразований. Способ полностью исключает развитие рецидивов, не имеет противопоказаний и не способствует появлению осложнений.
- Криодеструкция. Метод предполагает использование жидкого азота. Операция проходит абсолютно безболезненно. Такой способ особенно эффективен при удалении множественных наростов.
- Кюретаж. По сути, это зачистка кожи при помощи специального инструмента. Часто применяется для удаления небольших плоских разрастаний.
Использование традиционных методов терапии при нарушении процесса ороговения даёт незначительные результаты. Такой способ применяется лишь для купирования патологических процессов — большими дозами аскорбиновой кислоты. Препарат способствует блокированию дальнейшего роста старых кератом и предотвращения развития новых образований. Кроме того, назначается приём гормональных и витаминных медикаментов. Медикаментозная терапия проводится только с целью устранения симптоматики себорейного кератоза.
Лечение в домашних условиях также может проводиться с использованием средств народной медицины. Однако, этот способ является лишь дополнением к основным методам терапии.
В целом себорейный кератоз характеризуется как не тяжёлое заболевание, которое при соответствующем лечении исчезает без следа. Очень важно вовремя диагностировать патологию и начать лечение, в противном случае кератома может перерасти в злокачественную опухоль.
Originally posted 2018-04-08 13:21:53.