Так называют один из видов патологических образований в яичнике. Симптоматика кисты жёлтого тела не всегда ярко выражена. Некоторые женщины могут вообще не подозревать о наличии этой патологии. Случается так, что новообразование исчезает самостоятельно, однако, надеяться на это всё же не стоит. Ведь отсутствие лечения может спровоцировать развитие осложнений и тогда уж точно без операции не обойтись.
Что такое киста яичника
По сути, жёлтое тело — это доброкачественное новообразование, формирующееся в тканях яичника. При наступлении определённого периода оно рассасывается самостоятельно, поэтому какого-либо специального лечения обычно не требуется. Но в некоторых случаях почему-то рассасывания не происходит, что провоцирует развитие кисты, заполненной серозной жидкостью желтоватого оттенка и неоднородной консистенции.
Тело представляет собой особую железу, которая ежемесячно формируется в яичниках каждой здоровой женщины. Образуется опухоль из клеток созревшего фолликула при овуляции. Жёлтый цвет этой железистой структуры обусловлен наличием лютеина (специфического пигмента), поэтому такая опухоль имеет второе название — лютеиновая киста.
Структура производит прогестерон, способствующий успешному зачатию. Если же беременность не наступила, тело к концу цикла рассасывается самостоятельно. В противном случае из его тканей формируется кистозное новообразование в виде капсулы, постепенно наполняющейся жидкостью.
Киста яичника имеет следующие особенности:
- Новообразование не относится к группе патологических, поскольку развивается в результате физиологических процессов, проходящих в половой железе каждый месяц и не поражающих её структуру.
- Лютеиновая киста никогда не преобразуется в онкологию.
- Диагностируется у 2−5% женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков (12−15 лет) на стадии становления менструального цикла.
- Имеет размеры от 60 до 80 мм.
- Обладает способностью к самостоятельному исчезновению в течение 1−4 циклов. Киста жёлтого тела, размеры которой не превышают 3−5 см, может рассосаться через месяц, крупное новообразование — спустя 3−4 цикла.
Классификация и виды
Различают следующие типы лютеиновой кисты:
- По месту расположения: киста справа и кистозное жёлтое тело в левом яичнике;
- По строению: имеющие одну камеру и многокамерные новообразования.
Киста может образоваться как в левом, так и в правом яичнике. Но в некоторых случаях при созревании сразу двух фолликулов с обеих сторон возможно одновременное появление левосторонней и правосторонней кистозной капсулы.
Провоцирующие факторы
Точные причины формирования кистозного жёлтого тела в правом яичнике (как и в левом) не установлены. Однако большинство специалистов сходится во мнении, что киста образуется вследствие гормонального дисбаланса, возникшего на фоне различных эндокринно-горомнальных патологий.
Причины возникновения кисты жёлтого тела правого или левого яичника могут быть следующими:
- Заболевания щитовидной железы;
- нарушение кровотока в половых железах;
- воспаления, инфекционные болезни детородных органов;
- нарушение работы гипофиза или гипоталамуса;
- избыточная масса тела, ожирение;
- генетическая предрасположенность;
- внематочная беременность, выкидыши, аборты;
- приём оральных контрацептивов, а также препаратов, стимулирующих процесс овуляции;
- рано начавшийся менструальный цикл (менархе) у девочек;
- частые или продолжительные стрессы;
- несбалансированное/бедное питание, истощение, чрезмерное увлечение диетами;
- продолжительные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
Симптоматика лютеиновой кисты
Первые признаки заболевания появляются по достижению опухолью размеров в 50 мм и более. Киста имеет следующие базовые симптомы:
- Тяжесть, тянущие боли в паховой области со стороны развития патологии либо болезненные ощущения во всей нижней части брюшины.
- Если кистозное новообразование давит на половую железу и растягивает её, врач может предположить наличие кисты.
- Возможно усиление болевого синдрома при осуществлении полового акта, физическом напряжении, наклонах.
- Во второй фазе менструального цикла наблюдается незначительное повышение ректальной температуры до 37,2−37,4 градуса.
- Отмечается задержка менструаций до 14 дней, что сопровождается огрубением молочных желёз либо менструальное кровотечение становится затяжным со скудными кровяными выделениями.
- Крупное уплотнение сдавливает мочевой пузырь, в результате чего женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.
Возможные осложнения и их признаки
Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос о возможной опасности лютеиновой кисты. Надо сказать, что кистозные структуры небольших размеров (30−50 мм) никакой угрозы не представляют. Но при наступлении определённых условий ситуация может резко измениться в худшую сторону.
Если кистозное новообразование проявляет себя активным ростом, то существует риск его разрыва. В этом случае содержимое опухоли попадает в брюшную полость, что сопровождается сильным кровотечением либо кровоизлиянием внутри капсулы с формированием гематомы. Процесс нередко сопровождается апоплексией яичника — разрывом самой половой железы.
Кровеносные сосуды хуже сокращаются, при этом кровоизлияние в брюшную полость и зону малого таза усиливается.
Лютеиновая киста может лопнуть при половом контакте (у взрослых) из-за высокой кровенаполняемости детородных органов. У девочек разрыв новообразования может произойти в результате повышенной физической активности, что свойственно всем подросткам.
В некоторых случаях наблюдается перекручивание ножки кистозного образования. В результате этого сосуды и нервные волокна пережимаются, что приводит к приостановке кровотока и, как следствие, развивается некроз (омертвение тканей) с последующим присоединением гнойного процесса.
Основные симптомы осложнений
При перекрутке ножки кисты наблюдаются следующие признаки:
- Острые, колющие боли, не стихающие при употреблении обезболивающих препаратов. Болеть может в области паха со стороны опухоли с отдачей в ногу либо внизу живота. Интенсивность болевого синдрома определяется степенью перекручивания.
- У больной появляется чувство сильного страха, паники.
- Наблюдается понижение кровяного давления.
- Возможен подъём температуры тела до 38 градусов, тошнота и рвота.
- Сильное головокружение и общая слабость.
- Запоры, образовавшиеся в результате мышечного паралича (пареза) кишечника.
Разрыв кистозного образования и яичника характеризуется следующими признаками:
- Резкие боли внизу живота или в области паха;
- предобморочное состояние, хроническая усталость, изнеможение, холодный пот;
- для облегчения состояния больная вынуждена притягивать колени к животу;
- напряжение мышц брюшной полости (защитная реакция организма);
- учащённый слабый пульс, снижение давления;
- температура тела не изменяется.
Выраженность симптоматики определяется объёмом кровопотери при внутреннем кровотечении. Усиление кровяной потери сопровождается следующими симптомами:
- Температура снижается до 36,3−36,4 градуса, что ниже нормы;
- наблюдается бледность слизистых оболочек и кожных покровов;
- появляется сонливость и заторможенность;
- отмечается раздражение брюшной полости, что выражается в появлении болей при надавливании со стороны поражённого участка, при пальпации пациентка чувствует острую боль;
- давление резко падает, развивается геморрагический шок, спровоцированный обширным кровотечением;
- наблюдается потеря сознания.
Подобные осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства. В противном случае пациентка может погибнуть.
Киста при беременности
Жёлтое тело продуцирует прогестерон (половой гормон), обеспечивающий нормальное развитие плода. Если оплодотворения не произошло, оно рассасывается, поскольку теряет свою значимость. Но при наступлении беременности тело сохраняется и продолжает выработку гормона в течение первых трёх месяцев, после чего всё равно регрессирует, поскольку прогестерон вырабатывается уже плацентой.
Но бывает так, что регрессии не происходит и образуется киста жёлтого тела левого яичника. При беременности патология не опасна для женщины и её будущего ребёнка. В большинстве случаев симптоматика отсутствует и киста диагностируется только на плановом УЗИ.
Опасность кистозного новообразования при беременности заключается в развитии осложнений, угрожающих жизни и здоровью матери и плода: кровоизлияние в кистозную полость, разрыв капсулы с кровотечением в живот, перекручивание ножки опухоли.
Поскольку стенки кистозного образования довольно толстые, вероятность их разрыва крайне низкая. А вот кровоизлияния в брюшную полость или в ткани яичника встречаются гораздо чаще.
Лечение патологии
Киста небольших размеров, протекающая бессимптомно, оперативного лечения не требует. В таких случаях женщина находится под постоянным наблюдением специалиста и проходит регулярное УЗИ в течение трёх месяцев. Для устранения крупного новообразования используются следующие методы:
- Консервативная терапия;
- нетрадиционная медицина;
- физиотерапевтические процедуры;
- в тяжёлых случаях проводится хирургическая операция по удалению кисты.
Консервативная терапия
Женщины, у которых диагностировано небольшое новообразование либо патология протекает бессимптомно, должны проходить регулярный осмотр у гинеколога, УЗИ и цветовое картирование Доплера в течение нескольких циклов. Обычно в таких случаях кистозная капсула уменьшается в размерах и рассасывается самостоятельно.
При рецидивах, а также появлении выраженных симптомов проводится лечение с использованием следующих методов:
- Воздействие на ткани электротоком;
- лечение лазером;
- приём противовоспалительных препаратов;
- бальнеотерапия (использование минеральных вод);
- приём контрацептивов и гормональных средств;
- магнитотерапия.
Оперативное вмешательство
Операция проводится в том случае, если по истечении трёх месяцев киста не уменьшается в размерах и не рассасывается. Лечить функциональную кисту в такой ситуации обязательно, иначе может начаться отторжение эндометрия, что грозит маточным кровотечением.
Отсутствие лечения также может привести к таким необратимым последствиям, как перерождение кистозной капсулы в злокачественное новообразование.
Чаще всего опухоль удаляется посредством лапароскопии, но в некоторых случаях используется ушивание либо резекция. Выбор способа — прерогатива специалиста, который принимает во внимание следующие факторы:
- Желательно сохранить здоровые ткани яичника и удалить только сам нарост;
- развитие кисты в менопаузальный период позволяет удалить поражённый яичник полностью;
- лапароскопия используется при отсутствии осложнений;
- при неудобном расположении опухоли проводится резекция.
Народные способы
При лечении кисты яичника нередко используются методы народной терапии:
- Например, можно приготовить настой из травы одуванчика. Для этого промытое сырьё необходимо перетереть до получения однородной массы. Полученную смесь (1 ч. ложку) залить кипящей водой (200 мл), накрыть крышкой и оставить на 15−20 минут, процедить. Употреблять дважды в день по трети стакана. Лучше использовать такую схему: за 60 минут до утренней трапезы и спустя два часа после вечернего приёма пищи. Курс терапии составляет 5 дней, повторять перед каждым наступлением менструации.
- Травяной сбор. Возьмите траву красную щётку, зимолюбку и боровую матку. Каждую из них запарьте отдельно: по 1 ч. ложке на стакан горячей воды. Спустя 20−25 минут жидкость необходимо процедить. Принимать по окончании менструации за час до еды. Схема приёма: первая неделя — пейте отвар матки боровой трижды в день по 1/3 стакана, вторая — по столько же настоя красной щётки, третья — та же дозировка зимолюбки.
В целом прогноз заболевания благоприятный. Киста в большинстве случаев исчезает самостоятельно либо под воздействием консервативной терапии. Но всё же при возникновении осложнений и увеличении размеров опухоли следует немедленно обратиться к врачу, который проведёт адекватное лечение.
Originally posted 2018-04-18 03:58:30.