Рожистое воспаление — это опасное дерматологическое заболевание, которое сопровождается покраснением покровов, лихорадкой и сильной интоксикацией. Болезнь относится к инфекционно-аллергическим, и имеет склонность к рецидивам. Поражаться может не только кожа, но и слизистые оболочки. Без квалифицированной и своевременной помощи могут возникнуть серьёзные и непоправимые осложнения.
Общее описание заболевания
Рожа является инфекционной болезнью, которая проявляется посредством воспаления эпидермиса. Чаще всего такое воспаление локализуется на ногах. Это можно объяснить тем, что кожа на ногах является более подверженной влиянию таких негативных факторов, как грязь и пыль. Патология может также возникать на руках, молочных железах или пальцах.
Заболевание провоцирует стрептококк, который попадает в организм человека именно с внешней среды. Рожистое воспаление может возникнуть у любого человека вне зависимости от возраста и пола. Однако, среди людей в возрасте такая патология чаще встречается у женщин, а у молодых людей воспаление наблюдается у мужчин.
К группе риска можно также отнести и людей, которые имеют неподвижный или лежачий образ жизни, так как у них могут возникать трофические язвы. Такие язы являются хорошей средой для возникновения и развития инфекций.
Кожное заболевание рожа отличается своей сезонностью. Больше всего случаев такой патологии припадает на летне — осенний период.
Причины рожистого воспаления
Стрептококк, который провоцирует такую патологию, может обитать на коже и слизистой, при этом не вызывая заболеваний. Это возможно только в том случае, если у человека хороший иммунитет. Как только организм немного ослабевает инфекция сразу проникает внутрь и провоцирует воспалительный процесс. Согласно статистике 15% здоровых людей являются носителями стрептококка.
Заразиться можно как посредством тактильного контакта, так и воздушно-капельным путём. К числу факторов, способствующих развитию патологии, можно отнести следующие:
- Травмированная кожа. Даже незначительное повреждение эпидермиса может способствовать развитию заболевания. Это могут быть как травмы, царапины и ссадины, так и укусы насекомых или же небольшие ранки от катетера.
- Профессиональный фактор. У работников химических и металлургических производств, сельских хозяйств и шахтёров такая патология встречается чаще. Травмы кожи у таких людей могут возникать при работе с химическим веществом или же из-за ношения неудобной обуви из резины.
- Присутствие вирусной или гнойной инфекции. Это могут быть такие заболевания, как герпес, ветряная оспа, лишай или волдыри.
- Наличие кожного заболевания, которое имеет аллергическую природу. Способствовать развитию рожи может дерматит, экзема, нейродермит и крапивница. Все эти патологии вызывают сильный зуд и повреждение эпидермиса, через которые и проникает инфекция.
- Болезни, что связаные с патологиями обмена веществ или внутренних органов. К числу таких заболеваний можно отнести сахарный диабет, цирроз печени и почечную недостаточность.
- Общее снижение иммунной системы.
- Присутствие онкологического заболевания.
- Болезни, которые затрагивают ЛОР-органы. Чаще всего, это отит, синусит и гайморит.
Следует также обратить внимание на то, что рожистое воспаление кожи лица и других участков может возникнуть из-за сильного переохлаждения, простуды или приёма лекарственных препаратов, которые подавляют работу иммунной системы.
Существует множество предрасполагающих к такой патологии факторов, поэтому перед тем, как начать лечение, специалист должен установить причину дерматологического поражения.
Симптомы и формы патологии
Заболевание начинается очень остро. Чаще всего пациент даже не может сказать, когда точно появились первые проявления. К числу самых распространённых симптомов, которые свидетельствуют о дерматологической патологии, можно отнести следующие:
- Общее ухудшение состояния. Возникает сильный озноб, вплоть до того, что тело начинает трясти. Лихорадка может длиться от 5 до 10 дней. Могут также наблюдаться судороги, головокружения, тошнота и помутнённое сознание. Возможны прыщавые поражения грудной области.
- Развитие интоксикации. Отравляющие вещества оказывают негативное воздействие на мозговые оболочки и нервные клетки.
- Покраснение кожных покровов. Первые изменения в цвете эпидермиса могут начать появляться уже спустя 10−20 часов после начала заболевания. Окрас у поражённой кожи однородный и ярко-красный. Покраснение проходит через одну или две недели.
- Формирование валика. Воспалённые участки кожи отделяются от здоровой кожным валиком.
- Боль, жжение и формирование отёка. Пациент может ощущать напряжение и сильную боль, которая может усиливаться при прощупывании. Боль является результатом раздражения нервных окончаний.
Рожистое воспаление может в зависимости от характера изменений может иметь разные клинические формы, которые имеют свои особенности. Это такие формы, как:
- Эритематозная. Отличается тем, что поражённый участок эпидермиса имеет яркий, равномерный окрас, а также чёткий контур.
- Эритематозно-геморрагическая. На поражённом участке кожи возникает не только покраснение, и большое количество точечных кровоизлияний. Они свидетельствуют о том, что кровеносные капилляры были поражены.
- Эритематозно-буллёзная. Эта форма отличается тем, что на 3 дней заболевания возникает расслоение верхних слоёв кожи, и формируются пузыри. В жидкости, которая содержится в пузырях, присутствует большое количество стрептококков.
- Буллёзно-геморрагическая. Отличие такой формы заключается в том, что пузыри наполнены непрозрачной кровянистой жидкостью.
- Гангренозная. Характерная черта этой формы заключается в формировании участков некроза.
Существует также блуждающая форма. Её можно отличить по тому, как поражение на протяжении нескольких дней смещается на соседний участок, при этом первичный очаг постепенно начинает шелушиться и заживать. Такая форма чаще всего встречается у новорождённых детей.
Воспаление такого типа можно также классифицировать по его тяжести. Так, выделяются следующие формы:
- Лёгкая. Симптомы рожи такого типа таковы: область поражения незначительная, а температура не поднимается выше 38,5 °C.
- Среднетяжелая. Формируется несколько очагов воспаления. На протяжении 5 дней может наблюдаться температура тела до 40 градусов.
- Тяжёлая. Практически все тело покрывается буллезно-геморрагическими элементами. Пациент может иметь критическую температуру тела, и признаки менингита. Для этой формы характерны потери сознания.
Область, на которой было воспаление, даже после полного заживления остаётся очень чувствительной к стрептококковой инфекции. Поэтому есть вероятность развития повторной или рецидивирующей патологии. Как только появляются первые признаки и симптомы рожистого воспаления ноги, лечение должно начинаться незамедлительно. Неважно, где возникает очаг поражения, на груди, ноге и руке, лечение должен назначать только квалифицированный специалист.
Особенности проведения терапии
Лёгкая форма заболевания может лечиться амбулаторно, а вот терапия тяжёлых и запущенных случаев осуществляется в условиях стационара.
В первую очередь после постановки диагноза, врач назначает антибиотики, которые нужно вводить внутримышечно или перорально. Для борьбы с гемолитическим стрептококком назначаются пенициллиновые антибиотики. Их можно комбинировать с фуразолидоном или эритромицином.
В обязательном порядке выписываются витаминные комплексы и биостимуляторы. Они нужны для того, чтобы очаг воспаления как можно быстрее зажил, а иммунитет восстановился.
Чаще всего в качестве противовоспалительных и жаропонижающих препаратов назначаются следующие:
- Реопирин;
- Ибупрофен;
- Аспирин;
- Диклофинак;
- Баралгин.
Если присутствует ярко выраженная интоксикация, то врач может назначить введение реопирина или раствора глюкозы. Полезным в этом случае будет обильное питье и приём мочегонных препаратов.
Облегчить состояние пациента помогут разные физиотерапевтические процедуры. Эффективными при такой патологии будут такие манипуляции, как:
- ультрафиолетовое облучение;
- озокерит;
- магнитотерапия;
- электрофорез лидазы.
Чтобы предотвратить сенсибилизацию организма следует принимать антигистаминные препараты. Запущенные и сложные формы рожистого воспаления могут лечить посредством хирургической обработки области поражения. Такая процедура предполагает вскрытие пузырей, и последующую их обработку при помощи раствора фурацилина. Второй вариант хирургической обработки заключается в вырезании вен, которые воспалились и некротизированных участков. В особых случаях может проводиться переливание крови или плазмы.
Лечение патологии должно происходить под строгим контролем специалиста. Даже если лечение амбулаторное, пациент должен знать основные нюансы, которые помогут избежать осложнений. При лечении рожистого заболевания в домашних условиях рекомендуется обращать внимание на следующие аспекты:
- Поражённые участки запрещается туго бинтовать. Можно делать только лёгкие перевязки. Их нужно менять несколько раз на день, сразу после того, как кожа была обработана антисептиком.
- Использовать бальзам Вишневского или ихтиоловую мазь категорически запрещается. Это объясняется тем, что такие препараты активизируют приток внутритканевой жидкости. Это приводит к тому, что рана заживает очень медленно.
- Не следует лишний раз размягчает эпидермис при помощи мазей. В противном случае может возникнуть повторное инфицирование.
- Сразу после вскрытия пузырей, следует обрабатывать их перекисью водорода. На полученную рану следует наложить стерильную марлю.
Прогноз и профилактические меры
В большинстве случаев рожистое заболевание имеет довольно благоприятный прогноз, и при правильно подобранном лечение возможно полное выздоровление. Однако, в случае развития осложнений возможны частые рецидивы, и присутствует риск развития слоновости. Прогноз является неблагоприятным для людей, у которых очень ослаблен иммунитет, присутствует хроническое заболевание, проблемы с пищеварением или же иммунодефицит.
Профилактика развития патологии предполагает придерживание санитарно-гигиенического режима, строгое следование всем правилам асептики и антисептики во время обработки ран.
Индивидуальные профилактические меры заключаются в следовании всем правил личной гигиены, а также в своевременной обработке поражённых участков кожи, при помощи дезинфицирующих препаратов. В некоторых случаях может назначаться диета.
Как итог следует отметить, что важно знать симптомы рожистого воспаления кожи. Только специалист может определить какая форма болезни, и что нужно принимать для лечения. Своевременное и правильное лечение поможет избежать тяжёлых последствий.
Originally posted 2018-04-08 15:06:35.