Сосочковидные бородавки, появляющиеся на коже и слизистых оболочках половых органов, промежности, аноректальной зоны, ротовой полости или гортани, называют кондиломами. Разросшиеся новообразования доставляют женщинам выраженный дискомфорт, мешают вести полноценную половую жизнь, осложняют течение беременности и роды. Именно поэтому кондиломатоз требует своевременного и качественного лечения под контролем гинеколога, проктолога или хирурга.
Причины патологии
Основная причина кондиломатоза — инфицирование организма вирусом папилломы человека (ВПЧ). В большинстве случаев женщины заражаются от вирусоносителей во время оральных, анальных или вагинальных половых актов. Однако врачи не исключают и другие пути передачи инфекции (контактно-бытовой, трансплацентарный и пр.).
Попав в организм женщины, провоцирующий появление кондилом вирус внедряется в клетки кожи или слизистых оболочек. В течение нескольких недель или месяцев заболевание протекает в латентной (бессимптомной) форме. Однако если у заражённой женщины снижается иммунитет, то возбудители болезни начинают бесконтрольно размножаться, нарушая процессы развития и роста эпителиальных клеток. В результате поражённый участок кожи или слизистой оболочки разрастается, образуя остроконечную кондилому.
Существует несколько факторов, повышающих риск возникновения кондиломатоза. К их числу относят:
инфекционно-воспалительные гинекологические заболевания (включая половые инфекции);- постоянные стрессы;
- дисбактериоз влагалища;
- неправильное питание;
- дефицит витаминов;
- несоблюдение гигиенических требований;
- беременность.
Кроме этого, в группу риска попадают женщины, рано начавшие вести половую жизнь и склонные часто менять сексуальных партнёров.
Признаки заболевания
Остроконечные кондиломы представляют собой мягкие опухолевидные новообразования в виде сосочков или узелков телесного цвета. Обычно они появляются на наружных половых органах (НПО) женщины — на малых половых губах, в области клитора и уздечки. Во влагалище, на шейке матки, в аноректальной зоне и во рту их обнаруживают гораздо реже.
Сливаясь, остроконечные кондиломы образуют небольшую колонию, напоминающую по форме кочан цветной капусты. Через несколько недель из борозд на поверхности опухоли начинает выделяться мутный секрет, имеющий резкий гнилостный запах. Жидкость раздражает поверхность кондиломы, вызывая её мокнутие. Больных при этом беспокоит сильное жжение и зуд на поражённом участке. Нередки случаи трансформации разросшейся опухоли в плоскоклеточный рак.
Виды новообразований
Существует несколько форм кондиломатоза. В зависимости от локализации и внешнего вида выделяют следующие типы кондилом:
- аногенитальные — локализуются на гениталиях женщины и в области анального отверстия, выглядят стандартно;
- папулезные — располагаются на ороговевших участках кожи, имеют вид ярко-красного купола с гладкой поверхностью;
- гигантские — появляются у беременных женщин и больных со сниженным иммунитетом, представляют собой сильно разросшиеся новообразования;
- кератотические — локализуются на половых губах, выглядят как множество сросшихся одиночных бородавок;
- эндоуретральные — располагаются в уретре, выглядят стандартно (у мужчин встречаются намного чаще, чем у женщин).
Отдельно рассматривают кондиломатоз влагалища и шейки матки. Выделяют 3 формы бородавок, происходящих из эпителия этих органов: экзофитные, эндофитные и бородавчатую эпидермодисплазию. Первые из них находятся на поверхности слизистой оболочки и выглядят так же, как и аногенитальные кондиломы.
Эндофитные новообразования локализуются в толще тканей шейки матки и влагалища, поэтому их можно обнаружить только при кольпоскопии. Бородавчатая эпидермодисплазия имеет вид множественных плоских папул розового или красного цвета.
Методы лечения
Этиологического лечения остроконечных кондилом у женщин не существует до сих пор. Противовирусные препараты не могут повлиять на размножение и жизнедеятельность возбудителей болезни в организме человека. Именно поэтому в современной гинекологии аногенитальные бородавки лечат хирургическим путём.
Существует множество методов проведения операций при кондиломатозе. Однако самыми востребованными из них остаются:
- хирургическое иссечение бородавок скальпелем;
- замораживание опухолей жидким азотом (криотерапия);
- прижигание новообразований направленным лазерным лучом;
- применение химических веществ, разрушающих тела кондилом или уничтожающих их клетки;
- воздействие на бородавку высокочастотным током через электронож (электрокоагуляция);
- удаление опухоли радионожом.
В схему лечения кондилом у женщин входит приём иммуномодулирующих препаратов, усиливающих общий, местный иммунитет и противовирусную активность организма. Больным рекомендуют правильно питаться, избегать стрессов, использовать барьерную контрацепцию, отказаться от сигарет и алкоголя.
Прогноз лечения при кондиломатозе благоприятный. Однако во избежание рецидивов женщинам, перенёсшим хирургическую операцию, рекомендуют ежегодно проходить гистологическое обследование.
Originally posted 2018-04-08 14:48:22.