Организм женщины в первую очередь направлен на продолжение рода, и его репродуктивная составляющая идеально для этого устроена от природы. Каждый месяц внутренний слой матки обновляется, для того чтобы подготовиться к зарождению новой жизни. Именно он несет ответственность за прикрепление плодного яйца в полости матки. Любые отклонения от нормы могут помешать этому процессу, поэтому для будущей матери важно знать нормы толщины эндометрия по дням цикла, а также во время беременности.
Строение и функции
Слизистый слой матки условно делят на две части, каждая из которых несет определенную ответственность за правильное функционирование половой системы женщины:
- Базальный, тонкий. Он плотно прилегает к миометрию, его толщина порядка 1,5 миллиметров. Он практически не изменяется в течение менструального цикла и является своего рода главной конструкцией. Он состоит из соединительной ткани, которую выстилают нервные окончания и скопления кровеносных сосудов. Этот слой отвечает за нормальное строение верхнего слоя.
- Функциональный, толстый. Это то, что отделяется от стенок матки каждый месяц, а затем нарастает снова. Во время месячного цикла его толщина меняется в пределах 5−15 мм.
Эндометрий несет определенные функции в организме, тем самым поддерживая нормальный режим работы:
- препятствует спаечным процессам в теле матки;
- подготавливает «почву» для крепления оплодотворенной яйцеклетки;
- обеспечивает нормальное кровообращение и питание плаценты.
Как развивается выстилающий слой матки
Организм женщины каждый месяц подвергается очищению полости матки. Именно в этот момент и наступает кровотечение. В это время внутренний слой отторгается и выходит наружу, после чего наступает новый этап для эндометрия. Он начинает активно нарастать вновь. Такие изменения в норме наступают в период 28−35 дней, после чего повторяются. Это и есть менструальный цикл, который состоит из трех фаз:
- очищение или кровотечение;
- овуляторная фаза;
- подготовка к зачатию и возможная беременность.
На протяжении всего процесса меняется и норма эндометрия матки начиная от тонкого слоя и заканчивая более толстым. Но возможны и отклонения, например, утолщенный эндометрий в начале цикла.
Как определить толщину слизистой оболочки
Самостоятельно или на обычном осмотре у врача измерить толщину эндометрия невозможно, для этого требуется более глубокое исследование, например, УЗИ. С помощью него можно детально проверить состояние репродуктивного органа и оценить его общее состояние, измерить необходимые значения и даже узнать причину отклонений, если такие имеются.
Наиболее часто исследование слизистого слоя в определенный день цикла назначают женщинам, готовящимся к деторождению, или в случаях, когда желаемая беременность не наступает. Специалисты имеют примерную таблицу размеров эндометрия по дням цикла, которая помогает оценить состояние функций половых органов и выявить смещение от нормальных показателей, что, в свою очередь, позволяет заподозрить возможные неполадки в организме.
Усреднённые значения нормы эндометрия
Как уже говорилось, для каждой фазы и дня цикла есть соответствующее значение нормы толщины эндометрия, в идеале эндометрий продолжает расти вплоть до овуляции. Эти показатели выглядят следующим образом:
- Этап развития — очищение. Длится от 3 до 7 дней. С первого по третий — толщина 5-9 мм. С четвертого по седьмой — 2-5 мм.
- Фаза овуляторная. Длится 9-10 дней. Размер эндометрия: с 5 по 7 — 2-3 мм, с 8 по 10 — до 10 мм, с 11 по 14 — 10-14 мм.
- Подготовка к зачатию и возможная беременность. Продолжается 9-12 суток. Величина слизистой оболочки: на 15-18 день — 10-16 мм, с 19 по 23 — до 17 мм, до конца цикла — до 18 мм.
Уменьшение показателей является нормой только при длинном цикле, тогда выстилающий слой созревает несколько позже, и это стоит учитывать. Не стоит волноваться по этому поводу: каждый женский организм идеально устроен, просто стоит немного отложить сроки и пройти обследование на несколько дней позже.
В момент наступления овуляции обычно эндометрий должен достигнуть своего пика и остаться в таком состоянии до конца цикла. Если произойдет зачатие — он будет готов принять плодное яйцо, а организм будет подготовлен к развитию новой жизни.
Но, даже если оплодотворения не произошло, перед месячными размеры слизистого слоя сохраняются и падают только в момент наступления кровотечения до своего минимального значения.
Что происходит во время беременности
Как известно, самый благоприятный момент для зачатия — это фаза овуляции, и не только из-за выхода яйцеклетки из яичника, но и из-за вероятности прикрепления плодного яйца. В этот период слизистый слой должен соответствовать своему максимальному значению и желтому телу будет проще проникнуть в его стенку. При толщине эндометрия менее 7 мм оплодотворение возможно, но велика вероятность выкидыша на раннем сроке беременности.
Нормой толщины эндометрия для зачатия можно считать показатель равный 8−16 мм. Ведь важно не только получить зиготу, но и создать ей хорошие условия для дальнейшего развития.
После внедрения зиготы в стенку матки начинается быстрый рост эндометрия, в этот период можно обнаружить задержку и полосатый тест в придачу. На протяжении всего 1 триместра продолжается активное наращивание, вплоть до отметки в 20 мм, иногда больше. И даже если врач не сможет пока рассмотреть плодное яйцо, то он точно знает, какой фазе соответствует столь увеличенный показатель.
До образования плаценты именно эндометрий ее заменяет, насыщая клетки нового организма питательными веществами и кислородом. После же сливается с детским местом и продолжает работать до родов.
Возможные отклонения и их причины
Говоря о толщине слизистого слоя матки, нельзя не упомянуть о возможных патологиях. Всего их насчитывают пять:
Утолщение эндометрия или гиперплазия. Этот процесс характерен быстрым делением клеток ткани, благодаря чему наблюдается нарушение. Это связано с нарушением работы яичников, при этом они выделяют больше эстрогена, тем самым подавляя образование тестостерона.- Утончение слизистой оболочки или гипоплазия. При данной патологии эндометрий практически не развивается во время цикла, что приводит к невозможности закрепления плодного яйца и как следствие — бесплодию. Как и в первом случае, причина кроется в гормональном фоне женщины.
- Эндометрит. Развивается на фоне скрытой или непролеченной инфекции, причиной являются грибки, бактерии и вирусы, некоторые из которых высеиваются при обычном соскобе.
- Фиброма тела стромы. Это доброкачественное образование, образующееся на стенке матки в базальном слое. Причины могут крыться как в механическом повреждении, например, при абортах, так и при гормональной терапии. Даже сахарный диабет и частые стрессы могут вызвать образование опухоли.
- Эндометриоз. Заболевание, при котором клетки эндометрия способны выходить за пределы своего органа, иногда очень далеко, используя для этого кровеносную и лимфатическую систему. Это доброкачественный процесс, но только до тех пор, пока в пробе ткани не будут обнаружены атипичные клетки, тогда уже можно говорить о злокачественности образования. К сожалению, причины болезни пока выявить не удалось.
Что предпринять при нарушениях
Каким бы ни было нарушение, скорее всего, его обнаружение произойдет уже в кабинете гинеколога, потому что провести самостоятельную диагностику у женщины не получится. Но все же есть некоторые симптомы, которые могут подсказать о неполадках в организме:
- мигрени;
- перепады настроения;
- бессонница;
- общая слабость организма;
- быстрая утомляемость;
- женщина начинает толстеть.
Кроме этого, наблюдаются сигналы и со стороны половой системы, такие как кровянистые выделения в середине цикла, боли во время менструации.
Обнаружив что-то похожее, лучше всего пройти обследование и убедиться в отсутствии заболеваний. Сначала нужно обратиться в женскую консультацию, откуда пациентку направят в кабинет УЗИ-диагностики. Помимо этого, нужно сдать кровь на анализы и соскоб со стенок матки. Указанные этапы помогут специалисту определиться с диагнозом. После чего больной назначат лечение.
При гипер- и гипоплазии назначают курс гормональных препаратов, направленных на урегулировку фона женщины.
При эндометрите показано применение противовоспалительных препаратов, а также антибиотиков.
При фиброме и эндометриозе применяют консервативную терапию, в случаях отсутствия улучшений назначается оперативное лечение.
Для женщины крайне важным будет обнаружение заболевания на ранних этапах: это поможет использовать более щадящую терапию и не запустить свое состояние. Для это нужно не пренебрегать плановыми посещениями специалиста и трепетно относиться к своему телу и здоровью.
Originally posted 2018-05-01 17:16:22.