Как можно заразиться токсоплазмозом при беременности: симптомы и лечение болезни

Беременность — это особый период, когда женщине необходимо внимательнее относиться к своему организму, оберегать себя от различных болезней, так как известно, что эти патологии могут негативно отразиться на ребенке. Но полностью от заболеваний спрятаться нельзя. Исключением не является и токсоплазмоз во время беременности. Большинство мамочек, услышав от врача этот диагноз, тут же начинают впадать в панику. Но не нужно раньше времени беспокоиться. Для начала необходимо выяснить, что собой представляет это заболевание и в чем заключается его опасность.

Токсоплазмоз: описание и способы заражения

Токсоплазмоз — это паразитарная болезнь, которой могут страдать животные и люди. Это заболевание вызывают токсоплазмы Toxoplasma gondii. Разные виды животных и люди являются только промежуточным звеном. Домашняя кошка — это окончательный хозяин.

Паразиты в организм людей могут попадать через пищу. Яйца и мясные продукты, которые прошли недостаточную термическую обработку, являются источником вероятного заражения. Довольно часто эти паразиты содержатся в баранине и свинине.

Можно подцепить эту заразу и в случае, если плохо вымыть руки после контакта с кошачьими экскрементами или общения с зараженными животными.

Качественное мытье рук — одна из главных профилактических мер во время беременности.

У большинства беременных женщин эта болезнь проходит бессимптомно. Выявить точно это заболевание можно лишь после сдачи анализов на определение инфекции. Токсоплазмоз подтвердят лабораторные обследования.

Симптомы болезни будут зависеть от ее формы. Выделяют несколько разновидностей токсоплазмоза:

церебральный;
острый;
глазной;
врожденный;
хронический;
распространенный.

Во время остро1 фазы болезни отмечаются следующие симптомы: чувство слабости, увеличение подмышечных лимфатических узлов, болевые ощущения в мышцах, повышение температуры до 38,5−39,2 градусов.

Для церебральной формы заболевания характерны высокая температура, головные боли, кома, параличи, потеря чувствительности в определенных участках тела.

Во время врожденной болезни признаки будут следующими: желтуха, глухота, маленький или большой размер головки новорожденного ребенка, задержка психомоторного развития, сыпь.

Основные признаки глазного токсоплазмоза: слепота, боли в глазах, ухудшение зрения.

Распространенная форма заболевания протекает без поражения глаз и головного мозга. Ее проявления разные, поскольку обусловлены воспалительным процессом легких, сердечной мышцы и т. д. Органы, которые подверглись воспалению, могут перестать нормально функционировать.

Хроническая форма характеризуется снижением памяти, раздражительностью, тошнотой, невротическими реакциями, запором, вздутием живота. Основные симптомы заболевания — специфический миокардит и миозит.

Опасен ли токсоплазмоз при беременности

Во время беременности токсоплазмоз для женщин совершенно не опасен, если они задолго до зачатия перенесли эту болезнь. На нее вырабатывается устойчивый иммунитет.

Если же женщина не болела до этого токсоплазмозом, то для беременной и для плода он будет довольно опасным. Риск заражения ребенка становится выше с каждым месяцем прохождения беременности. К примеру, в первом триместре шансы заражения плода составляют приблизительно 20%, во втором — 40%, в третьем — около 70%.

Тяжесть болезни со временем не повышается, а, наоборот, уменьшается. Если женщина заразилась этим заболеванием в первом триместре во время беременности, то возможность того, что плод погибнет, довольно высока. Чаще всего при заражении происходит выкидыш. Даже если малыш и родится, то у него могут быть серьезные поражения селезенки, головного мозга, глаз, печени.

Домашние кошки и токсоплазмоз

Не секрет, что домашние кошки считаются одним из основных источников заражения этим заболеванием. Большинство беременных женщин, узнав о том, что у них слабый иммунитет к токсоплазме, начинают задаваться вопросом, необходимо ли отдавать кошку родственникам или друзьям, для того чтобы не допустить заражения и защитить будущего малыша от врожденного токсоплазмоза.

Медики утверждают, что совершенно не обязательно избавляться от вашего любимого животного во время прохождения беременности. Достаточно только соблюдать определенные меры предосторожности:

Для того чтобы ваш питомец не заразился токсоплазмозом, не нужно кормить его полусырым или сырым мясом. Лучше всего предпочтение отдать уже готовым кормам.
Избегайте любого контакта с туалетом животного. Если до этого уходом за кошкой занимались только вы, то переложите эту задачу на вашего супруга либо другого члена семьи. Если это не получается сделать, то во время чистки туалета все время надевайте медицинскую гигиеническую маску и резиновые перчатки. Чистить туалет животного рекомендуется каждый день. Хорошенько мойте с мылом руки каждый раз после контакта с кошачьими экскрементами.
Не позволяйте кошке залезать на ваш обеденный стол. Лучше всего совсем не пускать на кухню животное.
Поедая сырое мясо птиц или мышей, ваш домашний питомец может заразиться токсоплазмозом и затем заразить вас. Не пускайте животное на улицу, где ваша кошка или кот может поймать птицу или мышь.
Не контактируйте с «незнакомыми» животными и не заводите кошку или кота во время беременности.
Каждый раз после контакта с кошкой мойте руки с мылом.

Не забывайте, что у кошек это заболевание проходит бессимптомно. Ваш домашний питомец может быть заразен, даже если вы не видите в его поведении никаких перемен.

Диагностирование заболевания

Для того чтобы узнать, заражена беременная женщина заболеванием или нет, производят серологическое обследование крови. Перед врачом находится довольно сложная задача — не только выявить в организме инфекцию, но и узнать, является она «новой» или «старой». Чтобы это можно было узнать, медицинский работник должен выявить присутствие иммуноглобулинов группы M и G (IgG, IgM).

Норма токсоплазмоза во время беременности — отсутствие IgM-антител и наличие стабильного IgG показателя. Если в крови находятся лишь иммуноглобулины класса M, то это обозначает, что инфицирование произошло относительно недавно. Эта ситуация для беременной женщины очень неблагоприятна. Если срок небольшой, то вполне вероятен выкидыш. Если это не происходит, то врачи советуют сделать прерывание беременности, поскольку у ребенка будут значительные проблемы со здоровьем в будущем. Лечение производится на более поздних сроках.

Если при анализе этого заболевания определяются иммуноглобулины обеих групп, то это говорит о том, что женщина давно заразилась, и в организме инфекция находится больше одного года. В этом случае рекомендовано через несколько недель повторное обследование.

Во время исследования иммуноглобулины в крови могут быть не обнаружены вообще. Беременной женщине необходимо будет на протяжении всего срока соблюдать все меры предосторожности, так как до этого она не болела токсоплазмозом, и иммунитет к этой болезни у нее отсутствует.

Зачастую при анализе врач определяет отсутствие иммуноглобулинов группы M и присутствие иммуноглобулинов группы G. Это говорит о том, что до этого инфекция находилась в организме, но на сегодняшний день к ней выработан стойкий иммунитет. Антитела к токсоплазмозу в организме сохраняются довольно продолжительное время (более 15 лет). А значит встреча с инфекцией абсолютно ничем не грозит.

Дополнительная диагностика заболевания при беременности

Дополнительное исследование производится для уточнения наличия и вида поражения плода, для того чтобы определить произошла ли передача инфекции от матери к ребенку.

Амниоцентез — это сбор околоплодных вод для исследования. В этом случае нужно попробовать выделить ДНК возбудителя заболевания. Наличие ДНК является прямым доказательством внутриутробного заражения. Амниоцентез, как правило, выполняют на 15−19 неделе, но при наличии показаний может быть назначено проведение этого обследования с 8 недели.
Ультразвуковая диагностика. При возможности это обследование производят в медико-генетической консультации. УЗИ является абсолютно безопасным методом определения множества пороков развития ребенка. В этом случае врача интересуют особенности головного мозга, размеры головки плода, размеры селезенки, вертикальный размер печени, допплерометрические показатели циркуляции крови в пуповине, а также характер и количество вод (многоводие, маловодие, воды с хлопьями, эховзвесью).

Лечение заболевания

Лечение токсоплазмоза у беременных женщин является обязательным мероприятием при обнаружении инфекции. Врач разрабатывает схему и продолжительность предстоящей терапии.

Необходимо заметить, что лечить заболевание можно только с 14−18 недели. Но врачи советуют зараженным женщинам прервать беременность, если срок меньше 6 месяцев. Это обусловлено тем, что для лечения болезни применяются антибиотики. На раннем сроке негативного воздействия лекарственных средств на плод избежать нельзя.

Как правило, своим пациенткам врачи назначают препарат, который обладает высокой эффективностью. Ровамицин существенно снижает риск передачи заболевания плоду. Более того, этот антибиотик отлично переносится многими беременными женщинами.

Все лекарства при беременности и токсоплазмозе принимаются лишь по рекомендации врача. Не нужно заниматься самолечением.

Профилактика болезни

Беременные женщины, которые никогда не болели токсоплазмозом, могут не допустить заражения этим страшным заболеванием. Для чего необходимо только лишь соблюдать тщательно правила гигиены.

Меры профилактики:

не пробовать на вкус сырой фарш. Большинство домохозяек, готовя еду, часто пробуют на вкусовые качества фарш. Этим самым они себя подвергают риску заражения;
из своего рациона исключить необработанные термически рыбу и мясо. Не советуют есть суши во время беременности, так как именно в продуктах, из которых сделано это блюдо, могут находиться паразиты, которые вызывают токсоплазмоз;
мыть тщательно зелень, овощи, ягоды, фрукты;
если у вас уже есть старший ребенок, то нужно постараться не иметь контакта с песочницами на улице. Ребенку можно позволить поиграть с песком, но не следует присоединяться. Затем дома хорошенько ребенку вымойте руки и не ходите в уличной одежде по дому. На детских площадках песочницы часто облюбованы собаками и кошками, а потому эпидемически небезопасны;
мыть тщательно руки после контакта с домашним животным, уборки кошачьего туалета, работы в саду или на огороде, приготовления мясных блюд;
не ходить в гости к знакомым, друзьям и родственникам, у которых дома находится кошка;
обследовать домашнюю кошку на наличие паразитов и во время необходимости произвести лечение. Желательно избавиться от животного на время, отдав его друзьям или родителям.

Соблюдение всех мероприятий по профилактике поможет беременной без иммунитета защитить от инфекции себя и своего будущего ребенка.

Можно ли повторно заболеть токсоплазмозом? Нужно сказать, что токсоплазмоз не опасен для женщин в положении, которые до этого переболели этим заболеванием и у которых образовался иммунитет. Во время повторного заражения им даже не требуется лечение. Заболевание не причинит вреда ни плоду, ни будущей маме.

Женщина, которая до этого никогда с этим заболеванием не сталкивалась, при соблюдении мер профилактики о возникновении токсоплазмоза также может не беспокоиться. Если все же заражение случилось, то последствия заболевания при беременности могут быть очень серьезными, поскольку существует вероятность гибели плода.