Многим женщинам знакомы такие симптомы, как зуд в половых органах, назойливое жжение при мочевыделении, наличие прозрачных выделений необильного характера, болевые синдромы в поясничном отделе или внизу живота, кровянистые выделения между менструациями, выкидыши и бесплодие. Все это латентное протекающий микоплазмоз. В организме он представлен такими недугами, как уретрит, вагинит, цервицит, сальпингит, аднексит.
Особенности возбудителя заболевания
Mycoplasma genitalium и mycoplasma hominis являются возбудителями заболеваний мочеполового тракта, и, по последним исследованиям учёных, от 10 до 50% населения — обладатели этих инфекций. Симптомы микоплазмоза у женщин самые тяжёлые: неспособность выносить ребёнка наблюдается у 25% женщин с данными возбудителями инфекций и 51% рожают детей с пороками внутриутробного плана.
Наиболее частыми «гостями» неприятные недуги становятся для женщин активных в сексуальном отношении, в детородном возрасте. Микоплазмоз по показателям уже обогнал сифилис и иные венерические заболевания. Исследование симптомов и лечения микоплазмы у женщин весьма актуально для урологии, гинекологии, венерологии, так как болезнь представляет собой угрозу репродуктивному здоровью представительниц женского пола.
Пути заражения
Мельчайшие микроорганизмы занимают промежуточную позицию между вирусами и бактериями, являясь возбудителями инфекций. К вирусам их приближают габариты от 150 до 450 нм. Через световой микроскоп они не видны, особенностью является отсутствие ядра и персональной клеточной стенки, они «предпочитают» паразитировать на клетках носителя. В чём схожесть с бактериями? Микроорганизмы способны произрастать в бесклеточной среде. Из 200 видов представителей семейства Микоплазмы, 16 проживают в человеческом организме в ротовой полости, мочеполовом тракте и глотке. Все пути заражения можно разделить на 5 групп:
- Основной причиной зарождения микоплазменных инфекций является незащищенный половой акт. К урогенитальным инфекциям также относятся кандидозные заболевания, хламидиозы, генитальные недуги, гонореи и трихомониаз.
- Однако можно заразиться и посредством бытового использования постельного белья, через сиденья унитазов в общественных клозетах, общие мочалки.
- Не простерилизованные до конца медицинские инструменты могут вызывать подобные неприятности. Отмечают, что инфекция может появляться уже у школьниц, не живущих половой жизнью, и от 8 до 17% подростков заражение происходит внутри семьи.
- В процессе родов мать может передавать инфекции, факт наблюдается у 57% женщин-обладательниц уреамикоплазмоза. Необязательно бактерии вызывают болезнь, они могут просто «размещаться на ПМЖ» на слизистых гениталий. Женский организм чаще мужского сталкивается с этими проблемами.
- Иные заболевания и физиологические состояния могут стать причиной инфицирования. К примеру, инфекция может прийти с беременностью, переохлаждением, дисбактериозом влагалища или дефицитом иммунитета.
Симптоматика микоплазмоза
Многое зависит от вида бактерий, посетивших женский организм. В 10% случаев микоплазмы симптомы появляются не сразу и протекают бессимптомно. Стресс-факторы способствуют разгоранию очага. Скрытое течение недуга крайне опасно, поскольку при создании «благоприятных» условий для микроорганизмов, развёртывается клиническая картина заболевания, могут проявляться тяжёлые последствия в виде перитонита, послеродовых, послеабортных сепсисов, инфицирования плода. От 5 до 60 дней протекает инкубационный период. Клиническая форма диктует характер течения болезни, но чаще всего особо выраженных симптомов женщина может не ощущать.
Основные симптомы микоплазмы у женщин в виде вагинита или цервицита — это незначительные белесые выделения, зуд, чувство жжения при мочевыделении, болевые ощущения при половом контакте. Воспалительные процессы придатков сопровождаются тянущими болями низа живота или поясницы.
Цистит и пиелонефрит сопутствуют болями при мочеиспускании, рези, боли в поясничном отделе и даже повышенными параметрами температуры до 38,5. Эндометрит микоплазменного характера сопровождается сбоями в менструальном цикле, внезапными выделениями между менструациями. Бесплодие — следствие наличия микоплазмоза, это уже осложнение.
В зоне особого риска — беременные женщины. Инфекция приводит к патологическим состояниям беременности, выкидышам, появлению фитоплацентарной недостаточности, многоводию. Отмечено в медицинской практике, что в 1,5 раза больше женщин, не доносивших малыша только из-за инфекции.
Методы диагностики
Во время простого медицинского осмотра у гинеколога, взятия мазка определить наличие инфекции не представляется возможным. Для выявления придётся пройти клинические лабораторные исследования комплексного характера.
Молекулярно-генетическая диагностика является наиболее достоверным вариантом, дающим полную информацию о протекании болезни. Её точность составляет до 95%. Исследование возможно благодаря соскобу эпителиальной ткани урогенитального тракта и анализу крови.
Дополнительным инструментом в обследовании служит взятие бактериологического посева и, хотя сложность его проведения предполагает ожидания результата в течение 7 дней, с его помощью получается выявить полную картину антибиотикограммы. Этот анализ возможен за счёт взятия на исследование отделяемого уретры, влагалищных сводов, канала шейки матки. Методы ИФА и РИФ хоть и получили широкое распространение, однако нельзя утверждать об их высокой точности. Эффективность метода достигает 50—70%.
Дополнительными способами обследовать организм на наличие микоплазмоза можно с помощью аппарата УЗИ органов малого таза, проверив состояние почек, мочевого пузыря. Это позволит распознать уровень вовлечённости в этот процесс мочеполовой системы. Особенно важно пройти обследование на микоплазмоз женщинам, планирующим беременность, желающим использовать метод ЭКО и страдающим отягощённым акушерским анамнезом.
Лечение и профилактика
Индивидуальность организма играет решающую роль. Особенности протекания диктуют выбор лекарственных препаратов, и основой лечения станет антибактериальная терапия. За дело принимаются антибиотики, пробиотики, иммуностимулирующие препараты. Предметом научных дискуссий стал вопрос о том, нужно ли лечить бессимптомные болезни. Общесоматическое состояние организма определяет симптомы и лечение микоплазмоза у женщин.
В последнее время распространена тенденция среди большинства клиницистов в отсутствии необходимости проведения лечебных процедур, и вид Микоплазма Хоминис является нормальным состоянием для женщины. В обычных условиях и здоровом организме, по мнению исследователей, он не представляет опасностей и не ведёт к патологическим изменениям в организме. Этот вид микоплазмы позиционируется с вагинозом бактериального характера и лечение должно быть направлено не на гибель микоплазмы, а на корректировку микрофлоры влагалища.
Урогенитальное же воспаление требует незамедлительного медикаментозного вмешательства и особенно важно женщинам, у кого в планы входит стать матерью либо имевшим бесплодие.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение, направленное на борьбу с причинами недуга, должно быть сформировано с учётом крайней степени чувствительности возбудителя:
- Наиболее часто применяемыми являются антибиотики ряда тетрациклиновых, макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов.
- Подчас применима процедура чистки крови с помощью антимикробных лекарств. В ход идут местные средства в виде мазей, вагинальных кремов, таблеток с содержанием клиндамицина и метронидазола. Антисептические средства хороши при спринцеваниях, инсталляциях мочевого канала.
- В качестве сопутствующих препаратов врачи назначают иммуномодуляторы, эубиотки, витамины и антигрибковые вещества. При лечении используется магнитотерапия, озонотерапия. Из группы пробиотиков эффективность проявили «Бифидумбактерин», «Хилак форте», «Линекс».
Следует заметить, что наряду с проведением лечения женщины, необходимо принять меры лечебного характера и в отношении мужчины — полового партнёра. Обычно курс лечения проходит в течение 10—15 дней. По окончании курса лечащий врач проведёт обследование, через 30 дней ПЦР диагностику и сделает вывод о ходе выздоровления. Примерно 10% заболевших наблюдают невосприимчивость к методам лечения. В состоянии беременности имеет смысл провести медикаментозное лечение лишь в случае возникновения угрозы матери и плоду.
Меры профилактики
Для выявления недуга на ранних стадиях необходимо проходить женщине гинекологический осмотр каждые полгода. А также соблюдать ряд правил:
- Иметь только 1 полового партнёра.
- Пользоваться контрацепцией, особенно если есть неуверенность в партнере.
- Своевременно лечить половые инфекции.
- На стадии планирования беременности проходить осмотр и обследование на наличие полового инфицирования и вовремя принимать меры.
- Постоянно заботиться об иммунитете, повышая его.
Комплексная терапия помогает добиться вполне неплохих результатов. Дабы не допускать обострения болезни и не спровоцировать опасные осложнения, требуется проводить своевременное исследование организма.
Хроническая форма микоплазмоза
Местная терапия, направленная на повышение и укрепление иммунитета, способна творить чудеса. Хроническая форма — это следствие создания благоприятных условий в организме для развития инфекции. На всех этапах лечения особую ценность представляет иммуномодулирующий комплекс лечебных мероприятий, ведь недуг при дефиците иммунитета только будет провоцировать дальнейшее развитие и периодическое обострение.
Терапия длится в течение 5 или 7 дней. Назначаются противовоспалительные средства, этиотропные, ферментные препараты в виде трипсина, химотрипсина. Используются ватно-марлевые тампоны, спринцевания для влагалища. Затем придётся пропить курс пробиотиков и восстановить микрофлору.
Последствия хронизации
Эндометрит — воспаление слизистой матки, ставшее следствием длительного развития болезни, протекавшей без выраженной симптоматики. Частые выкидыши и замершие беременности — также итоги микоплазмоза. Маточные воспаления приводят к развитию аднексита, в трубах образуются спайки, ведущие к образованию внематочных беременностей.
Аднексит представляет собой воспалительный процесс яичников и фаллопиевых труб и спровоцировать его внезапное «посещение» женского организма стафилококки, гонококки, стрептококки. К хронической форме приводит недолеченность острого аднексита. К болезни могут привести незащищенный секс, половая жизнь во время месячных, воспаления половой сферы в прошлом.
Тупая постоянная боль в области гениталий — симптомы болезни. Тошнота, рвота, боли в животе — частые «спутники» недомогания.
Лечение проводится с назначением антибиотиков, таких как офлоксацин, метронидазол. Из биостимуляторов хорошо помогают «Овариамин», вибромассаж, электрофорез. Необходимо устранить гормональные сбои, подкорректировать иммунную и эндокринную системы.
Если говорить о хирургическом вмешательстве, проводится лапароскопия с ликвидацией больших участков, удаляется труба полностью или частично либо занимаются восстановлением проходимости маточных труб.
При аднексите не стоит увлекаться жирным мясом, яичными белками, грибами, шоколадом, сладостями, цитрусами и красными ягодами.
Микоплазмоз можно взять под контроль даже в хронической форме. Главное, своевременно посещать кабинет гинеколога, уролога и придерживаться правильного питания, образа жизни и сексуальных отношений. Бережное отношение к организму — ключ полноценного здоровья, исключения микоплазмозов и возникновения неприятных осложнений, ведущих к изменению, снижению качества жизни.
Originally posted 2018-03-29 06:12:09.