Трихомониаз (трихомоноз, трихомонелёз, трихомонадоз) — инфекционное заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами, которые называются трихомонадами. Характерной особенностью патологии считается воспалительный процесс слизистых оболочек мочеполовых органов. Симптомы и лечение трихомоноза у женщин и мужчин зависят от степени тяжести состояния, а также от сопутствующих патологий.
Причины возникновения заболевания
В организме человека могут обитать три вида трихомонад: паразиты ротовой полости, кишечника и влагалища. Последний вид наиболее опасен и обладает высокой степенью патогенности, то есть при определённых условиях становится возбудителем заболевания.
По данным исследований, около 15% взрослого населения страдает этой болезнью. Причинами её развития могут служить различные факторы:
Первые признаки трихомониаза у женщин часто появляются после незащищенного полового контакта с носителем инфекции. Многие считают, что барьерные контрацептивы помогут защититься даже при частой смене половых партнёров, но для многих венерических патологий это не станет преградой.- Половой контакт в антисанитарных условиях приводит к нарушению микрофлоры влагалища женщины, что становится благоприятной средой для развития инфекции.
- Недавно перенесённые венерические болезни в сочетании с инфекционными патологиями мочеполовой системы также способствуют развитию трихомонад.
- Предрасполагающим фактором может стать изменение кислотности влагалища после менструации.
- Довольно часто патология развивается у женщин во время беременности, а также при климаксе.
Среди общих причин выделяют: ослабленный иммунитет, частые стрессы, нерациональное питание, дефицит в организме витаминов и микроэлементов, хронический авитаминоз, вредные привычки, несоблюдение правил личной гигиены, приём лекарственных препаратов, влияющих на микрофлору влагалища.
Формы и пути передачи инфекции
Доказано, что на планете нет места, где бы ни нашлось трихомонад, так как возбудитель очень устойчив к факторам внешней среды и для жизнедеятельности ему не нужен кислород. Существует несколько путей передачи инфекции:
Чаще всего заболевание передаётся половым путём от больного или носителя к здоровому человеку. Вид контакта не имеет значения.- Инфекция передаётся посредством контакта с биологическими жидкостями носителя, поэтому слюна также становится источником инфицирования.
- Контактно-бытовой путь подразумевает использование с больным общих предметов обихода и гигиены (ванны, крышки унитаза, полотенца).
- В случае вертикального пути передачи происходит заражение ребёнка от больной матери во время родов. Это чаще всего случается с новорождёнными девочками.
Врачи различают несколько форм трихомониаза. В зависимости от течения патологического процесса заболевание делится на:
- Первичный тип. Появляется в качестве самостоятельного заболевания. Бывает острым, подострым, малосимптомным.
- Хронический трихомониаз может не проявляться на протяжении 1−2 месяцев. Течение его отличается слабовыраженными симптомами.
- Трихомонадоносительство лишь в исключительных случаях имеет клинические проявления. В основном протекает бессимптомно, а возбудители болезни обнаруживаются в белях во время обычного осмотра.
Установлено, что у женщин болезнь самостоятельно возникает в 10% случаев, а 90% — это сопутствующая патология другого венерического или воспалительного заболевания мочеполовой системы.
Клиническая картина патологии
Клинические проявления развиваются через 7−28 дней после того, как инфекция попала во влагалище. Если иммунитет ослаблен, симптомы и лечение трихомониаза осложняются. О наличии патологии говорят следующие признаки:
- появление зуда в области промежности и во влагалище;
- ощущение жжения и зуда во время мочеиспускания, иногда появляется резкая боль;
- наблюдается покраснение поражённой области и небольшая отёчность;
- появляются характерные для трихомоноза выделения из влагалища: обильные, пенистые, иногда серозно-гнойные;
- по мере прогрессирования заболевания слизистые оболочки влагалища покрываются многочисленными изъязвлениями.
Инструментальный осмотр врача причиняет пациентке нестерпимую боль, особенно при надавливании на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Отличительной чертой при надавливании на уретру является выделение серозной жидкости в небольшом количестве.
При отсутствии терапии во влагалище появляются ложные абсцессы. Далее в патологический процесс вовлекается шейка матки, развивается эндоцервицит. Возможно также проникновение инфекции в полость матки, что значительно осложняет лечение.
В климактерическом периоде возможны кровянистые выделения после полового акта, которые появляются вследствие атрофических изменений слизистых оболочек.
Трихомониаз в период беременности сопровождается ухудшением общего состояния будущей матери. Клиническая картина не отличается от классической. Заболевание в этот период опасно высоким риском осложнений в виде выкидыша на ранних сроках и преждевременных родов на поздних.
Способы диагностики болезни
Первичный опрос и осмотр пациентки позволяет заподозрить наличие трихомоноза. Для подтверждения диагноза необходимо использовать несколько методов обследования.
На первом этапе необходимо провести световую микроскопию, то есть взять мазки из нескольких участков влагалища, а именно с заднего свода, цервикального и мочеиспускательного каналов. Исследование выделений проводится сразу после взятия или не позднее чем через 30 минут. Подобный метод считается наиболее оперативным, так как диагноз можно поставить в течение 15−20 минут.
С помощью реакции флюоресценции выделяют антитела, образующиеся в ответ на развитие трихомонад. Их обнаружение косвенно указывает на наличие трихомоноза.
Бактериологическое исследование проводится с целью определения группы антибиотиков, к которым чувствительны возбудители заболевания. Недостатком такого метода считается длительность, так как для культивирования бактерий понадобится не менее 5 дней. Положительным моментом станет то, что после точного определения антибиотика, который уничтожит возбудитель, врач назначает эффективное лечение, гарантирующее полное выздоровление.
Полимеразная цепная реакция в настоящее время широко применяется для выявления скрытых форм болезни. Однако метод не всегда точно отображает результаты по причине чрезмерно высокой чувствительности.
Классическая схема лечения
После точного установления диагноза врач назначает соответствующее лечение. Препараты для лечения трихомониаза у женщин применяются по индивидуальной схеме, которая зависит от тяжести состояния и сопутствующих патологий. Как правило, назначаются следующие лекарственные средства:
Чаще всего назначается Метронидазол. В первые 4 дня суточная доза составляет 1 г, в следующие дни — 500 мг. В течение лечебного курса необходимо принять 5 г лекарственного вещества.- Препарат Тинидазол разрешается принять однократно в дозе 2 г.
- Трихопол принимается на протяжении 3 дней. Первые сутки дозировка составляет 3 г, далее — по 2 г.
- Лекарственное средство Фазижин назначается семидневным курсом, во время которого следует принимать по 500 мг утром и вечером.
- Эфлоран принимается по 2 г в сутки на протяжении 5 дней.
- Фармакологические препараты Мератин, Нитазол необходимо сочетать с местным использованием таблеток и свечей.
Также в терапии заболевания применяются лекарственные средства местного действия. Из них чаще всего назначаются:
- Клион Д-100 представляет собой комбинацию миконазола и метронидазола. Препарат выпускается в форме вагинальных таблеток, которые необходимо вводить на ночь. Продолжительность лечения составляет 10 дней.
- Нео-Пенотран по составу аналогичен Клиону. Доступен в форме вагинальных свечей, которые применяются на протяжении 14 дней утром и вечером.
- Препарат Тержинан отличается высокой эффективностью, обусловленной наличием в составе преднизолона. Курс лечения составляет 10 дней и предполагает введение одной свечи непосредственно перед сном.
Очень важно своевременно лечить патологию, чтобы избежать неприятных последствий. Любой из препаратов назначается только врачом. Недопустимо самостоятельное применение без предварительного обследования.
Нетрадиционная медицина против трихомониаза
Существует несколько довольно действенных народных средств, которые помогают лечить трихомоноз. Наиболее популярными считаются следующие:
- Сок алоэ считается универсальным лекарством, которое используется для избавления от многих болезней. Для устранения симптомов трихомониаза необходимо ежедневно пить чайную ложку свежевыжатого сока трижды в сутки. Продолжительность лечения индивидуальна и обычно составляет 2−3 недели. Сок растения можно использовать для местного лечения: в свежевыжатой жидкости смочить ватный тампон и ввести во влагалище на ночь. Продолжать процедуры 4 недели. После десятидневного перерыва разрешается повторить терапию.
Разрешается употреблять свежевыжатый чесночный сок по 2−3 мл во время каждого приёма пищи. Длительность лечения составляет 4 недели. Пациентам, которые страдают язвенными поражениями желудка, необходимо учитывать, что такое средство оказывает на слизистую раздражающее действие.- Антисептическими свойствами обладает ромашковый настой. Приготовить его необходимо из 50 г сухого сырья и пол-литра воды. После 2 часов настаивания состав принимают утром и вечером по стакану. Такой способ разрешается применять длительно. Минимальная продолжительность лечения — 14 дней.
- Хорошим противоспалительным эффектом обладает травяной сбор из 5 г сухих эвкалиптовых листьев, 5 г пижмы и 5 г тысячелистника. Смесь настаивают в стакане кипятка на протяжении 25 минут, принимают по 40 мл трижды в сутки. Лечение продолжают не менее 10 дней.
- Сильным противомикробным действием обладает настойка на основе календулы. Для её приготовления необходимо в стакане спирта настоять 60 г сухого измельчённого сырья на протяжении 14 дней. Принимать профильтрованный состав необходимо по 30 мл трижды в сутки. Продолжать лечение 21 день.
Применение народных средств не заменит полноценного медикаментозного лечения. Врачи разрешают использовать такие рецепты только в качестве вспомогательной терапии. Перед началом лечения необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на то или иное средство, а также проконсультироваться со специалистом, чтобы определить целесообразность использования подобных методов.
Профилактика патологического состояния
В течение 2−3 месяце после окончания терапевтического курса у женщины регулярно берут мазок с целью выявления возможного рецидива.
Для предупреждения инфицирования трихомонадами в лечебных учреждениях проводят профилактические беседы с молодыми людьми 17−30 лет, которые составляют основную группу риска. Врачи предупреждают о необходимости использования презервативов с целью минимизации возможности заражения. Настоятельно рекомендуется иметь одного полового партнёра, поскольку неразборчивость приводит не только к возникновению трихомониаза, но и к развитию других, более серьёзных венерических заболеваний.
Очень важно придерживаться принципов здорового образа жизни и отказаться от вредных привычек. Особую роль играет личная гигиена, использование индивидуальных средств и ежедневная смена нательного белья. Если обнаружены признаки болезни, необходимо лечение обоих партнёров, так как у мужчин симптомы чаще всего отсутствуют.
Трихомониаз — опасное патологическое состояние, которое при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, провоцируя развитие воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия. Своевременное обращение в лечебное учреждение позволяет полностью избавиться от недуга.
Originally posted 2018-03-29 06:25:54.