Симптомы и лечение варикозного расширения вен на ногах

Одним из древнейших заболеваний сосудистой системы считается варикозное расширение вен на ногах. Болезнь развивается чаще всего у женщин. В основе патологического процесса лежит расширение внутренних или глубоких вен, что приводит к воспалительному процессу поверхностной венозной сетки. Вследствие этого нарушается отток крови и питание тканей, провоцируя наиболее опасное осложнение в виде трофических язв.

Причины возникновения патологии

Заболевание чаще всего поражает вены нижних конечностей, поскольку именно на эту часть тела приходится наибольшая нагрузка. Признаки варикоза ног у женщин довольно часто появляются во время беременности. Существует множество причин, которые способствуют развитию симптомов варикозного расширения вен на ногах:

• Наследственная предрасположенность к развитию варикоза обусловлена передачей от родителей к ребёнку особого гена, который мутирует и способствует формированию слабой сосудистой стенки.
• Гормональные расстройства в женском организме в период беременности, грудного вскармливания, менопаузы негативно отражаются на состоянии сосудов, приводят к образованию тромбов и других патологических состояний.
• Тяжёлые формы ожирения приводят к гиподинамии, нарушению кровообращения, повышению внутрибрюшного давления. В результате отток венозной крови нарушен, что и приводит к развитию варикоза. Дополнительным фактор становится нарушение липидного обмена и отложение на стенках сосудов вредного холестерина.
• Сахарный диабет первого типа отрицательно влияет на состояние сосудистой системы и со временем приводит к осложнениям. Второй тип не так опасен для сосудов, поэтому реже провоцирует варикоз.
• Сидячий образ жизни, тяжёлый физический труд неизменно приводят к нарушению венозного оттока.
• Частое злоупотребление спиртными напитками, кофе, крепким чаем приводит к обезвоживанию организма, особенно в сочетании с употреблением минимального количества воды. В результате кровь сгущается, формируются тромбы, провоцирующие закупорку сосудов и нарушение кровообращения.
• Несбалансированное питание с недостаточным количеством в рационе витамина С, который отвечает за состояние сосудов, их прочность.
• Врождённые, хронические аномалии крови, характеризующиеся чрезмерным образованием факторов свертываемости и формированием тромбов.
• Ношение тесной одежды, затрудняющей венозный отток.
• Периодические или хронические запоры. Во время натуживания внутрибрюшное давление повышается, нарушая кровоток.
• Хронические патологии сердца, негативно влияющие на всю сосудистую систему.
• Употребление медикаментозных средств, которые увеличивают свёртываемость крови.

Ещё одним фактором, провоцирующих симптомы варикоза вен нижних конечностей у женщин, считается частое ношение обуви на высоком каблуке. Доказано, что мужчины болеют в 2 раза реже.

Симптомы и стадии развития недуга

Симптомы и лечение варикоза нижних конечностей зависят от стадии патологического процесса. Выделяют несколько этапов развития болезни:

1. На начальной стадии патологии в области голеней и стопы появляются сосудистые звёздочки тёмно-синего или фиолетового цвета. Они не беспокоят пациента и не выделяются над поверхностью кожного покрова.
2. На второй стадии появляется несколько увеличенных вен, твёрдых и болезненных на ощупь. В поражённых венах прощупываются узелки.
3. Третья стадия характеризуется появлением большого количества деформированных вен, выдающихся над уровнем эпидермиса.
4. На четвёртом этапе в месте поражённых вен появляется покраснение эпидермиса или синие пятна, которые начинают чесаться. Зуд настолько нестерпимый, что больной не может себя контролировать. На местах расчесов возникает мокнущая, болезненная поверхность.
5. На пятой−шестой стадии пятна сливаются, образовывая язвы. При отсутствии лечения начинается процесс некротизации тканей, доходящий в запущенных случаях до кости.

На начальных этапах могут отсутствовать боли в ногах при варикозе. Симптомы проявляются по мере прогрессирования патологического процесса. К общим признакам болезни относятся следующие:

• Ощущение тяжести в ногах к концу рабочего дня, даже при минимальных нагрузках.
• Отёчность после физического напряжения, исчезающая после отдыха в горизонтальном положении.
• Судорожное сжатие мышц в ночное время.
• Чрезмерная сухость эпидермиса в области голеней, зуд и жжение.
• Повышенная утомляемость.

Далее, пациента начинают беспокоить постоянные, распирающие боли в конечностях. В результате этого он избегает физической активности, много времени проводит в сидячем положении. На запущенных стадиях, когда трофические язвы переходят в некротическую форму, передвижение больного сильно затруднено, так как боли становятся нестерпимыми.

Возможные осложнения варикоза

Отсутствие лечения приводит к развитию тяжёлых последствий варикоза. Осложнения развиваются у 30% пациентов. Распространёнными осложнениями становятся венозные кровотечения, тромбофлебит, дерматиты, экземы, развивающиеся вследствие нарушения кровоснабжения тканей.

Чаще всего появляются трофические язвы, которые значительно снижают качество жизни пациента. Неправильное и несвоевременное лечение провоцирует некроз тканей. В таком случае показано хирургическое лечение посредством иссечения некротических очагов.

Способы диагностики заболевания

Во время диагностики заболевания очень важно определить причину, которая его вызвала. Это облегчит лечение.

Первым этапом обследования станет проведение пробы Троянова-Тренделенбурга: пациента укладывают на кушетку, он поднимает ногу перпендикулярно телу и держит 30 секунд, чтобы обеспечить отток крови от вен нижних конечностей. После этого специальным жгутом конечность перетягивают в области бедра и предлагают больному встать. В норме приток крови к конечности должен продолжаться не менее 15 секунд. Если этот период короче, подозревают о наличии начальной стадии варикоза.

Во время флебографии внутривенно пациенту вводят специальное контрастное вещество и оценивают проходимость глубоких вен на рентгеновском снимке. Для определения проходимости в определённом сосуде проводится доплерография.

Наиболее информативным методом считается ультразвуковая ангиография, которая не только позволяет оценить проходимость в расширенном сосуде, но и увидеть степень его поражения.

На основании данных диагностического обследования врач составляет схему лечения, которая в каждом случае индивидуальная.

Принципы консервативной терапии

Начальные стадии патологического процесса успешно лечатся консервативным способом. Для устранения симптомов патологии используются таблетированные препараты и средства для наружного нанесения в виде гелей, мазей. Чаще всего назначаются следующие лекарства:

1. Таблетки против варикоза: Венарус, Анавенол, Детралекс, Ангистакс, Эскузан. Обладают противовоспалительными, противоотечными, обезболивающими, тонизирующими свойствами, стимулируют кровообращения, укрепляют сосудистую стенку, устраняют зуд, жжение, возвращают сосудам эластичность. Некоторые из них бывают в виде мазей или гелей.
2. Наружные средства действуют аналогично таблетированным препаратам. Эффективны на ранней стадии патологического процесса. Наиболее действенными считаются Троксевазин, Троксерутин, Детралекс, Рутин, Венорутон, гепариновая мазь. Применение подобных средств разрешается при отсутствии трофических язв.
3. Обязательным этапом в лечении станет приём антикоагулянтов, например, Аспирина, который поможет предотвратить дальнейшее образование тромбов.
4. Нестероидные противовоспалительные средства используются для купирования болевого синдрома на поздних этапах заболевания. Чаще всего назначаются Наклофен, Диклак, Диклоберл.

Ранние стадии варикозного расширения вен успешно лечатся с помощью лазерной коагуляции. Во время процедуры на поражённые сосуды воздействуют лазером, который запаивает их, предотвращая дальнейшее прогрессирование патологии. Чаще всего манипуляцию проводят с целью устранения косметического дефекта, поскольку поражённая конечность выглядит непривлекательно.

Методы оперативного вмешательства

Запущенные случаи болезни слабо поддаются консервативной терапии. Когда патологический процесс перешёл на стадию трофических язв, пациенту предлагают провести операцию, которая радикально решит проблему.

Склеротерапия относится к малоинвазивным методам терапии и заключается в устранении узлов. Во время манипуляции в просвет вены вводится специальный препарат склерозирующего действия, который способствует постепенному её отмиранию. Перед введением сосуд извлекают из общего кровообращения путём перевязывания и отсечения.

Флебэктомия заключается в полном удалении больных сосудов через небольшие разрезы или проколы. Проводится для устранения обширных очагов поражения.

Как правило, период восстановления проходит безболезненно. На протяжении 2−4 недель пациенту необходимо носить компрессионное белье или бинтовать больную конечность эластичным бинтом.

Рецепты нетрадиционной медицины

На первых этапах варикоза довольно эффективны народные средства. Большинство врачей одобряют сочетание консервативной терапии и нетрадиционных рецептов. Наиболее действенными считаются следующие:

1. Снять боль и отёчность, нормализовать кровообращение поможет компресс из измельчённых зелёных помидоров, которые прикладывают к области поражения и оставляют на ночь, закрепив предварительно бинтом. Многие не понимают, почему именно зелёные помидоры, ведь в них меньше полезных веществ. Но секрет этого продукта заключается в высоком содержании ликопина, который устраняет застойные явления. Разрешается использовать и спелые плоды в виде пасты.
2. Для усиления действия медикаментозных препаратов рекомендуется ежедневно употреблять свежевыжатые овощные соки из моркови, свёклы. Особенно ценным считается сок из листьев сельдерея, который исключительно положительно влияет на сосуды.
3. Эффективным средством для устранения боли считается тёртый картофель, который необходимо нанести на ноги, оставить на 4 часа, смыть. Повторять процедуру необходимо ежедневно до облегчения состояния больного.
4. Выступающие вены можно лечить специальным компрессом из 1 части измельчённого чеснока и 2 частей сливочного масла. Компресс прикладывают на ночь в течение 2 недель.
5. Снять тяжесть и боль в ногах поможет настойка на основе каштанов. Для её приготовления необходимо взять 200 г очищенных плодов, измельчить и залить литром спирта, оставить на 2 недели для настаивания. Использовать для растирания каждый вечер на протяжении 21 дня. Сделать перерыв на 10 дней и повторить курс.
6. Действенное средство — масло на основе ромашки. Приготовить его необходимо из 150 г измельчённых цветов и 500 мл оливкового масла. После 10 дней настаивания состав готов к применению. Разрешается растирать больные конечности или накладывать на ночь компрессы. Проводить лечение до облегчения состояния.

Подобные средства необходимо применять с разрешения врача. Избежать аллергических проявлений можно с помощью предварительного проведения теста на индивидуальную непереносимость того или иного лекарства.

Меры профилактики болезни

Людям, имеющим склонность к развитию варикоза, необходимо соблюдать профилактические меры. Рекомендуется носить удобную обувь и просторную одежду, которая не препятствует нарушению венозного оттока. Следует придерживаться принципов здорового питания, совершать пешие прогулки, отказаться от вредных привычек.

В качестве профилактики необходимо периодически принимать поливитаминные препараты, укрепляющие сосудистую стенку.

При первых признаках варикозного расширения вен необходимо немедленно обратиться к специалисту для назначения необходимого лечения. Это поможет избежать тяжёлых осложнений.

Originally posted 2018-03-21 08:05:30.