Фиброзно-кистозноая болезнь — поражение молочных желез доброкачественного характера, имеющее гормональное происхождение. Фиброаденоматоз характеризуется появлением единичных либо множественных образований, тяжело поддающихся терапии. Мастопатией такого типа страдает около 50% женщин среднего возраста (30−50 лет).
Понятие патологии
Локализованный фам молочной железы являет собой патологию, протекающую в сопровождении ряда процессов, активизирующих разрастание незрелых клеток груди. Результатом развития недуга является образование аномального соотношения соединительных и эпителиальных элементов. Изменения в грудных железах проявляются такими признаками, как отёчность, формирование уплотнений, приносящих дискомфорт. Диаметр таких узлов может достигать 6 см и более.
Виды фиброаденопатии
Фиброматоз грудной железы характеризуется формированием кист, являющихся результатом разрастания соединительных тканей. Фиброаденоматоз являет собой узловую форму мастопатии, которая имеет мелкозернистую поверхность и чётко выделенные границы. Выделяют следующие типы заболеваний:
- Фиброзный. Характеризуется врастанием соединительной ткани в фиброзную (мышечную), что вызывает патологические изменения волокнистой структуры ткани.
- Дольковый. Соединительная ткань разрастается, в результате чего происходит увеличение количества долек.
- Протоковый. Отмечается разветвление проточной сети, при этом сами протоки расширяются.
- Кистозный. Наблюдается формирование кистозных полостей разных размеров.
Диффузный. Основным признаком являются многочисленные узелки, рассеянные по всей молочной железе.- Пролиферативный. Наблюдается разрастание эпителиальной ткани в зону молочных протоков и развивающихся новообразований.
- Локализованный. Область поражения ограничена определённым участком груди, имеющим размеры от 1 до 6 см.
- Липофиброматоз. Разрастается не только соединительная ткань, но и жировая.
- Фибросклероз. Уплотнение в груди имеет неровные границы. Весь процесс его образования сопровождается болевым синдромом, отёчностью и выделениями из сосков.
Существует ещё и фиброаденоматоз смешанного типа, который сочетает в себе проявления нескольких видов фиброаденом. Для этой формы заболевания характерно появление опухолей, разрастающихся как внутри протока, так и вокруг него.
Также патология разделяется на умеренный выраженный, незначительно выраженный и чётко выраженный фиброаденоматоз. Но эти разновидности не имеют точных характеристик.
Фиброзно-кистозная болезнь может встречаться в локальной форме, для которой характерно групповое расположение поражённых зон, что существенно облегчает выявление новообразований.
Диффузный фиброз проявляется в виде множественного рассеивания кист. Узловая форма предполагает образование нескольких кист, которые, сливаясь друг с другом, формируют болезненный узел. Процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. Узелки, похожие на лепёшки, могут параллельно развиваться в правой и левой грудных железах.
Причины возникновения заболевания
Развитие аденофиброза связано с нарушением продуцирования половых гормонов, что вызвано патологическими изменениями функций печени, яичников или щитовидной железы. К провоцирующим факторам относятся следующие:
чрезмерное увлечение табакокурением;- стрессовые ситуации (часто повторяющиеся стрессы оказывают негативное воздействие на деятельность эндокринной системы и яичников);
- ранний отъём ребёнка от груди (многие женщины ошибочно полагают, что лактация негативно отражается на внешнем виде молочных желёз, и поэтому стараются как можно скорее отказаться о грудного вскармливания, однако такое решение не совсем верное, ведь продолжительная лактация является отличной профилактикой фиброзно-кистозной патологии);
- заболевания половых органов хронического характера (яичники продуцируют гормоны прогестероны и эстрогены, при нарушении функции этих органов происходит нарушение гормонального баланса, что может привести к развитию фиброаденоматоза);
- интенсивное половое созревание (ускорение процесса гормональной перестройки отражается на состоянии груди);
- аборты, искусственное прерывание беременности;
- поздно наступившая менопауза (продолжительное воздействие половых гормонов на грудные железы также негативно сказывается на их состоянии);
- отказ от продолжения рода;
- поздняя беременность (в возрасте 30 лет и старше);
- возрастные изменения у женщин старше 40 лет;
- воспаления придатков хронического характера;
- проблемы эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, избыточная масса тела, сахарный диабет);
патологии печени и гинекологические заболевания (эндометриоз, миома матки и пр.);- наследственные факторы;
- бесконтрольное применение контрацептивов, в состав которых входят гормоны;
- нарушение водного баланса в организме;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Симптоматика фиброзно-кистозной болезни
Основным симптомом фиброаденолипомы является появление болевого синдрома в области груди. Его наибольшая интенсивность отмечается в предменструальный период при возникновении венозного застоя, когда молочные железы набухают и отекают. Боль может быть настолько сильной, что женщина не имеет возможности даже прикоснуться к груди, а тем более надеть платье либо бюстгальтер. Острая боль как бы распирает изнутри, может отдавать в область подмышек, под лопатку или в плечо. С наступлением менструации болевые ощущения немного стихают, становятся тянущими либо ноющими в течение первой фазы цикла.
Параллельно появляются проблемы, связанные с психоэмоциональной сферой. Человек впадает в депрессивное состояние либо становится агрессивным, раздражительным, любая мелочь может довести его до слёз.
Ещё одним характерным признаком фиброаденоматоза являются выделения из молочных желез. Это состояние свидетельствует о вовлечении в патологический процесс млечных протоков. Киста в таких случаях обычно находится на другом конце протока. Выделения могут быть прозрачными либо иметь белесоватый или зеленоватый оттенок (при присоединении дополнительной инфекции). Если выделения из сосков приобрели бурый цвет или в их составе заметны кровяные вкрапления, женщине нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку такой симптом характерен для онкологии.
Признаки диффузного вида
Эта форма мастопатии характеризуется равномерной отёчностью и увеличением грудных желёз. В таких случаях врач при пальпации груди определяет чёткие контуры мелкозернистой опухоли с грубыми дольками. Боли носят периодический характер, грудь, увеличивающаяся перед менструацией, возвращается в нормальное состояние после её окончания. Чаще всего диффузная мастопатия выявляется у молодых женщин.
Очаговая форма
Очаговый фиброаденоматоз молочной железы отличается плотными новообразованиями, локализующимися чаще всего в одной груди. Уплотнение, образованное из соединительной ткани, имеет нечёткие границы. В месте появления опухоли возникает болезненность, при этом выделения из сосков отсутствуют, поскольку новообразование не содержит жидкости и лишено полости.
Узловой тип
Отсутствие лечения диффузного фиброаденоматоза приводит к развитию узловой формы мастопатии. Уплотнённые участки или кисты присутствуют в правой/левой либо сразу в обеих молочных железах. Новообразования плотные на ощупь, дольчатые, не имеют чётких контуров и могут достигать больших размеров (до 5−6 см). Уплотнения представляют собой гладкие образования эластичной консистенции округлой формы. В одной грудной железе таких узелков может быть несколько. Приблизительно в 10% случаев отмечается увеличение подмышечных лимфатических узлов.
Лечебные меры
Схема лечения фиброаденоматоза молочных желез определяется стадией болезни и её видом, а также возрастом женщины. При этом учитываются результаты лабораторных исследований на наличие патологий эндокринной системы и гормонов. Лечение может быть следующих видов:
- традиционная терапия;
- операция.
Традиционны способы
Терапия проводится с использованием лекарственных препаратов. Такой метод применяется для лечения патологий, спровоцировавших развитие фиброзной мастопатии, а также при наличии небольших новообразований. В первую очередь врач рекомендует специальную диету. Рацион больного должен быть полноценным и разнообразным с обязательным включением большого количества свежих фруктов и овощей, что способствует восстановлению работы желудочно-кишечного тракта. Также при мастопатии показан приём следующих средств:
- для сокращения площади отёков и укрепления стенок сосудов назначаются витамины A, C и P;
- с целью нормализации метаболизма используют витамины группы B;
- для улучшения гормонального и жирового обмена врач назначает приём витамина E, который является натуральным антиоксидантом.
Отёчность грудных желез при диффузной форме заболевания можно устранить при помощи мочегонных препаратов, а также нестероидных противовоспалительных медикаментов. Эти же лекарства используют для уменьшения болевого синдрома. Чтобы нормализовать нервно-эмоциональное состояние, женщине назначаются лекарства, обладающие успокоительным действием.
Осуществляется коррекция хронических болезней, также прописываются препараты йода. При частых рецидивах показаны медикаменты, блокирующие выработку пролактина, и гомеопатические средства. При лечении фиброаденоматоза обязательно назначаются гормональные препараты, вид которых определяется возрастом женщины.
Пациенткам детородного возраста прописывают пероральные контрацептивы, содержащие гормоны. Высокую эффективность также показали гестагены, используемые во второй половине цикла. Дамам, возраст которых приближается к менопазуальному, рекомендуется приём антиэстрагенов, андрогенов и Даназола.
Оперативное вмешательство
При узловой форме фиброаденоматоза молочной железы лечение проводится посредством хирургической операции. Оперативное вмешательство показано в следующих случаях:
наличие нагноений;- быстрое увеличение размеров опухоли (в течение трёх месяцев);
- большие габариты новообразований;
- при подозрении на развитие онкологии.
Проводится секторальная резекция — частичное иссечение узлов с захватом здоровых тканей грудной железы. При выявлении кистозного образования проводится его пункция с последующим удалением жидкости, после чего в полость кисты вводятся склерозирующие лекарства. В некоторых случаях производят вылущивание опухоли с дальнейшим ушиванием груди. В ходе операции параллельно берутся ткани на гистологическое исследование. При подтверждении онкологии объём оперативного вмешательства увеличивается вплоть до полного удаления всей грудной железы.
Последствия терапии
Прогноз при фиброаденозе вполне благоприятный. В большинстве случаев полное излечение наступает после проведения курса гормональной терапии. Естественно, чем раньше будет выявлена патология, тем скорее можно добиться выздоровления, не прибегая к оперативному вмешательству.
С точки зрения многих специалистов, развитие большинства заболеваний имеет психосоматическую природу. Физическое здоровье человека зависит от его психологического настроя, самовнушения, различных мыслей и переживаний. Поэтому каждому из нас необходимо избегать стрессовых ситуаций, переживаний, негативных эмоций, а также внимательно следить за состоянием здоровья и при первых же нарушениях обращаться в клинику.
Originally posted 2018-04-17 15:48:10.