Большинство мужчин едва ли знают обо всем многообразии способов контрацепции, полагая, что использования презервативов достаточно для гарантии безопасной связи. Познания женщин в этой области куда шире. В зависимости от возраста, состояния здоровья, гормонального фона и изменений в менструальном цикле, предпочтительный вид контрацепции может меняться.
Разновидности способов контрацепции
К слову, возраст является одним их ключевых факторов при выборе способа противодействия нежелательной беременности. Выбор надежных и безопасных контрацептивов для женщин после 30 лет становится сложным по ряду причин.
Современная медицина предлагает множество хороших способов защиты при интимной близости для женщин. Подбирая подходящий вариант для своего организма, можно просто запутаться во всем многообразии. Но если разделить все виды контрацепции на несколько больших групп, то задача существенно упрощается. Выделяют следующие методы, препятствующие зачатию:
Естественный. Подразумевается календарный способ, внимательный контроль за овуляцией (необходим регулярный контроль за температурой тела) и метод прерванного полового акта.- Гормональный. Способов гормональной контрацепции множество. Это могут быть таблетки для орального приема, внутриматочные спирали, импланты, которые внедряют под кожу, инъекции внутримышечным способом, влагалищные кольца, посткоитальные средства, пластыри.
- Барьерный. Подразумевает использование презервативов, влагалищной диафрагмы, маточного колпачка.
- Химический. Наибольшую популярность приобрели внутриматочные спирали. При таком способе контрацепции они содержат металлы золота, серебра или меди. Могут использоваться мази и свечи.
- Хирургический. При этом способе блокируется проходимость фаллопиевых труб.
Не все методы контрацепции характеризуются надежностью и безопасностью для организма.
Для правильного выбора необходима консультация врача-гинеколога, потому что рекомендуемые противозачаточные средства для женщин после 40 лет, будут отличаться от рекомендаций в возрасте 25 лет.
Кроме того, каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Например, хирургическая разновидность контрацепции дает 99,9% защиту, но, в тот же самый момент, полностью исключает возможность забеременеть, так как выполняется перевязывание труб. Подобный способ подойдет женщинам, которым беременность противопоказана по медицинским показаниям. Во всех остальных случаях прибегать к такому способу не рекомендуется.
Естественный метод
По статистике эта разновидность является самой ненадежной, надежность на уровне 80%. Преждевременное семяизвержение, сбой менструального цикла, банальная невнимательность — вот лишь некоторые из многочисленных факторов, которые могут послужить причиной беременности. Кроме того, этот способ защиты (стоит называть, скорее, предосторожностью) может подойти только для связей с регулярным и проверенным партнером.
Гормональный способ
Благодаря широкому выбору способов защиты, этот метод является одним из самых популярных. Он включает в себя различные средства, которые имеют разный процент надежности .
Противозачаточные таблетки
В аптеках можно найти огромное количество торговых марок противозачаточных таблеток. В абсолютном большинстве случаев отпускаются они без рецепта врача, поэтому приобрести их не составляет труда. Крайне важно помнить о том, что назначать конкретный вид препаратов может только врач.
С медицинской точки зрения таблетки действуют сразу в нескольких направлениях. Во-первых, они помогают подавить овуляцию. Во-вторых, меняют структуру эндометрия. Это не позволяет прикрепляться к стенке матки оплодотворенным яйцеклеткам. Наконец, они затрудняют движение сперматозоидов, за счет того, что цервикальная слизь становится существенно более плотной.
Такой комплексный подход обеспечивает высокую надежность и составляет 99,7%.
Действующие вещества, используемые в таблетках, представляют собой синтетические аналоги естественных женских гормонов: эстрогена и прогестагена. Различают следующие виды:
- Монофазные: доза эстрогена и прогестагена постоянна и не изменяется.
- Двухфазные: доза эстрогена остается неизменной, а прогестагена меняется.
- Трехфазные: дозировка обоих гормонов меняется.
- Мини-пили: эстроген отсутствует, прогестаген имеет минимальную дозировку.
Процент содержания гормонов может быть разным: микродозированным, низкодозированным и высокодозированным.
Еще раз стоит обратить внимание: подобрать противозачаточный препарат, определить его дозировку и назначить схему применения может только гинеколог. Врач выполняет осмотр в гинекологическом кресле, берет все необходимые анализы (в т. ч. мазок на флору), проводит подробный опрос пациента. При необходимости, назначает дополнительные обследования: УЗИ органов малого таза, анализ крови на биохимию и гормоны.
Только после тщательного осмотра и опроса врач может сделать вывод о том, какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30 лет, а какие подойдут для контрацепции после 40 лет .
Микродозированные оральные комбинированные контрацептивы (дальше КОК), обычно рекомендуются пациентам в возрасте от 30 до 40 лет, которые не имеют детей. Употреблять их можно до наступления климакса и только в том случае, если ранее женщина не прибегала к гормональным средствам защиты от беременности. В качестве примера можно привести следующие названия препаратов: «Мерсилон», «Джес», «Логест», «Клайра», «Зоэли».
Низкодозированные таблетки рекомендуют к употреблению той же группе пациентов, которым не помогали (были неэффективны) микродозированные препараты. Добавить в эту категорию можно рожавших женщин. В качестве примера могут послужить: «Жанин», «Регулон», «Ярин», «Силует», «Марвелон».
Высокодозированные КОК не принято использовать только в целях контрацепции. Такие препараты назначаются при лечении гормональных заболеваний. Примерами таблеток могут послужить: «Триквилар», «Три-регол», «Овидон», «Тризистон».
Мини-пили по своей эффективности уступают вышеперечисленным КОК, но и перечень противопоказаний куда меньше. Мини-пили обычно назначаются пациентам с противопоказаниями к применению КОК, кормящим мамам. К этому классу таблеток относятся: «Оврет», «Микролют», «Лактинет», «Чарозетта».
Не стоит самостоятельно пытаться подобрать противозачаточные таблетки. Какие лучше выбрать после 30 лет, какие после 40 лет — подскажет только врач-гинеколог.
Вагинальное кольцо
Это средство контрацепции внедряют во влагалище в первый день менструаций и оставляют на 21 день. Принцип его действия заключается в выделении гормонов эстрогена и прогестагена. В этом смысле действие вагинального кольца схоже с оральными таблетками. Положение кольца никак не влияет на фармакологические свойства, но может вызывать дискомфорт при половом акте. При использовании такого способа контрацепции нельзя вводить тампоны во время месячных.
Рассматривать отдельно контрацептивный пластырь не имеет смысла, так как принцип его действия практически такой же. Его необходимо приклеивать на кожу, а по истечении 21 дня снимать. Оба метода противодействия нежелательной беременности достаточно эффективны, благодаря всасыванию активных веществ непосредственно в кровоток, минуя ЖКТ. Надежность составляет 92%.
Подкожные импланты
Если не пугает малоинвазивное хирургическое вмешательство, при помощи которого осуществляется внедрение небольшой капсулы с прогестогеном, то этот способ является эффективным. Одной процедуры внедрения хватает на 5 лет. Особых противопоказаний нет, они точно такие же, как и для других гормональных противозачаточных препаратов.
Посткоитальные препараты
Этот способ справиться с нежелательной беременностью отличается от всех, так как применяется уже после полового акта. Посткоитальные препараты настоятельно не рекомендуется принимать на регулярной основе — это может привести к серьезным осложнениям. Принцип действия следующий: таблетки меняют систему эндометрия, что не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Наилучший положительный эффект может быть достигнут при употреблении препарата сразу после полового акта. Свое действие посткоитальные препараты оказывают не позднее, чем через 72 часа после интимной близости.
Барьерный метод
Пожалуй, именно этот способ получил наибольшее распространение. Самым известным средством контрацепции, из всех известных на сегодняшний день, являются презервативы. Долго рассказывать о них не имеет смысла — этот метод известен очень давно и абсолютно всем. Их невысокая стоимость, доступность, простота в использовании и высокая степень надежности (речь идет о качественных изделиях), позволяет избежать не только нежелательной беременности, но и предотвратить возникновение ряда венерических заболеваний.
К недостаткам принято относить снижение тактильных ощущений. Но и здесь все крайне субъективно, на сегодняшний день есть огромное количество разновидностей презервативов с разной плотностью, типом смазки.
Химические средства
Самым распространенным способом защиты при использовании химического метода контрацепции является внутриматочная спираль. Подойдет для женщин после 30 лет, которые уже имеют детей и хорошо перенесли роды. Если пришлось прибегнуть к кесареву сечению, то использовать внутриматочную спираль не рекомендуется.
Сам принцип действия заключается во внедрении спирали в полость матки. Проводить процедуру необходимо на 3 — 4 день менструации. При этом спираль содержит определенный процент меди, золота, серебра или гормонов. Наличие последних позволяет повысить плотность цервикальной слизи, препятствуя движению сперматозоидов. Кроме того, гормоны помогают нормализовать менструальный цикл и не позволяют развиться миоме матки.
Внутриматочная спираль может устанавливаться на длительный срок: 5 — 10 лет. По прошествии этого промежутка времени, ее удаляют. Впрочем, при желании забеременеть, всегда можно извлечь спираль. Потребуется некоторое время на восстановление, после чего можно пробовать завести ребенка. Существует целый список противопоказаний к использованию такого способа контрацепции:
- серьезные заболевания сердца;
- эндометриоз;
- заболевания (воспалительного характера) органов малого таза;
- ИППП;
- фибромиома;
- злокачественные образования.
Общей рекомендацией для женщин, использующих внутриматочную спираль, является регулярное и частое посещение гинеколога. Такой способ контрацепции может провоцировать воспалительные процессы, которые необходимо устранять на ранних стадиях. Кроме того, нормальным считается увеличение кровянистых выделений во время месячных при использовании спирали.
При выборе любого средства защиты при интимной близости стоит руководствоваться не только его надежностью, но и степенью безопасностью для организма. Важно проконсультироваться с врачом, попробовать несколько вариантов и выбрать предпочтительный.
Originally posted 2018-03-28 18:06:51.