Прерывание беременности — стресс для физического здоровья и психического состояния женщины. Начало месячных после аборта может лишь частично свидетельствовать о восстановлении организма. Общий гормональный фон, эмоциональное состояние, а также состояние женских половых органов придут в норму много позже. Кроме того, эти показатели индивидуальны, а также зависят от срока, на котором произошло вмешательство.
Что такое аборт
Аборт — медицинская процедура искусственного прерывания беременности на ранних сроках, как правило, в первом триместре. После 20 недель используются методы искусственных родов, так как плод уже практически сформирован. Такой вид может нести после себя опасные последствия и его проводят строго по показаниям:
- тяжёлые патологии плода, которые могут повлечь за собой инвалидность и привести к смерти;
- замершая беременность вследствие гибели плода в утробе матери;
- серьёзное ухудшение здоровья женщины на фоне осложнений имеющихся заболеваний или приобретение новых, которые требуют срочной терапии.
Для извлечения плода может также использоваться метод малого кесарева сечения.
При наступлении беременности организм женщины перестраивается, начинает вырабатываться гормон прогестерон, который отвечает за успешное вынашивание плода. Искусственное прерывание беременности — это удар для гормонального фона и для организма в целом. Поэтому может потребоваться некоторое время для восстановления прежнего состояния.
Кроме того, в зависимости от типа аборта, в матке может образоваться чувствительная к различным микробам и бактериям раневая поверхность. Поэтому нередко возможны осложнения после проведения манипуляций. В этом случае очень важно проводить процедуру только в специализированных лечебных учреждениях под наблюдением опытного врача.
Типы прерывания беременности
Благодаря успешному развитию медицины, современный аборт — вполне безопасная процедура. В зависимости от сроков беременности и индивидуальных показаний, существует три вида:
- медикаментозный аборт (фармаборт);
- хирургический;
- вакуумный.
До 8 недель можно использовать медикаментозный метод. Суть его состоит в приёме лекарственного препарата на основе химического вещества, имеющего название мифепристон. Этот компонент вызывает отслоение плодного яйца от стенок матки, подобно выкидышу.
Как правило, процедура медикаментозного аборта предполагает приём 1 таблетки в условиях медицинского учреждения. После этого пациентка находится под наблюдением врача в течение 2−3 часов. Вторую таблетку, если необходимо, женщина обычно принимает дома, спустя 1−2 дня. В большинстве случаев, прекращение беременности происходит в течение 24 часов после второго этапа.
Непосредственно перед процедурой нужно проконсультироваться с доктором и сдать необходимые анализы.
Этот метод наиболее безопасный и комфортный. Так как не происходит вмешательств в полость матки, снижается риск инфекций и осложнений. Но стоит помнить о том, что успешность процедуры напрямую зависит от срока беременности.
Также существует метод экстренной контрацепции, который поможет предотвратить наступление беременности, если состоялся незащищённый половой акт. Суть его состоит в однократном приёме таблеток в течение трое суток после секса. В составе лекарственных препаратов имеется вещество левоноргестрел. Принцип его действия заключается в подавлении овуляции и имплантации. Наибольшая эффективность этого метода наблюдается в первые двое суток и значительно снижается на третьи сутки.
Хирургический или инструментальный метод представляет собой вмешательство путём расширения цервикального канала шейки матки и гинекологической чистки. Этот метод используется в случае невозможности провести фармаборт.
Хирургический аборт производится под общим или местным наркозом, так как эта процедура очень болезненна. Кроме того, боли и спазмы, как во время схваток, могут наблюдаться и после проведения операции. Обычно после нескольких часов, проведённых после наркоза, женщина может идти домой. Также ей назначается курс приёма антибиотиков и противогрибковых препаратов.
Так как применение такого метода может вызвать ряд осложнений, то женщине рекомендуется в срок до 14 дней пройти контрольное УЗИ и осмотр у гинеколога.
Вакуумная аспирация или миниаборт — компромиссный вариант хирургического метода. Его суть состоит в извлечении плодного яйца с помощью специального прибора, вакуумного отсоса. Этот вариант более щадящий, нежели инструментальный метод, так как не происходит механическое повреждение полости матки и цервикального канала. Процедура также может проводиться под местным или общим наркозом. Оптимальный срок для её проведения — 5−6 недель. Так как на очень раннем сроке плод ещё слишком мал и может не попасть в катетер, а на более поздних сроках есть риск неполного аборта и осложнений.
Менструальный цикл после прерывания
В случае успешного прерывания беременности в первом триместре, менструальный цикл должен возобновиться в течение 4−12 недель после вмешательства и полностью восстановиться в течение полугода. Однозначного ответа на вопрос, через сколько дней после аборта начинаются месячные, быть не может. Всё зависит от вида вмешательства, срока, состояния здоровья женщины и выполнения предписанных процедур.
Сбои, а также интенсивность менструации может быть вариантом нормы, а может говорить о патологиях. В естественном варианте, нарушения — это природная реакция организма на вмешательство. Для того, чтобы понять, когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности, стоит помнить, что гормональный сбой — основная причина нарушения менструального цикла. Происходит приём высоких доз гормонов и после отторжения плодного яйца, они становятся бесполезными. Это вызывает гормональный беспорядок, следствием которого является задержка месячных.
При хирургическом методе важным является степень повреждения эндометрия, которая определяет срок, когда приходят месячные после аборта. Они могут не наступать несколько месяцев. Кроме того, в результате операции могут образоваться спайки, которые провоцируют образование рубцов. Такое состояние может вызвать серьёзные осложнения и привести к бесплодию. Метод вакуумной аспирации также способен задержать месячные на несколько месяцев.
В норме первые месячные более скудные и менее продолжительные. А вот чрезмерная их обильность должна насторожить. Так как это может быть симптомом развития инфекций и каких-либо воспалений.
Период реабилитации
Длительность восстановления и период, когда начинаются месячные после аборта напрямую зависят от выполнения предписаний доктора и соблюдения некоторых общепринятых правил. Среди них:
- отказ от физических нагрузок в течение нескольких дней и умеренное их количество до полного восстановления менструального цикла;
- половой покой на 2−3 недели при вакуумном и фармаборте, при хирургическом — до возобновления месячных;
- побольше отдыхать, избегать стрессов;
- правильное питание;
- тщательная гигиена внешних половых органов.
Также следует строго выполнять предписания врача, которые могут быть направлены на приём специальных кровоостанавливающих средств и антибиотиков. Доктор может назначить приём оральных контрацептивов для того, чтобы ускорить период реабилитации, и снизить риск занесения инфекции. Также следует проходить плановые осмотры у гинеколога, маммолога и проводить своевременную диагностику.
Наступление беременности
Стоит помнить о том, что несмотря на то, что после аборта нет месячных, овуляция может наступить сразу после него. Это означает возможную беременность даже если присутствует лёгкое кровотечение. Вот почему очень важно использовать методы контрацепции.
В любой случае, организму потребуется некоторое время для восстановления. Обычно этот период составляет не менее полугода. Ранняя беременность опасна как для организма женщины и её возможности выносить плод, так и для самого ребёнка. Так как возможны внутриутробные инфекции, которые пагубно влияют на развитие плода.
Побочные эффекты
Аборт — это агрессивное вмешательство в женский организм, которое имеет свои побочные эффекты. Некоторые из них являются естественными и не должны вызывать беспокойство. Некоторые из них опасны и сигнализируют об возможных осложнениях.
В первые-вторые сутки после аборта, независимо от его вида, происходит кровотечение. При медикаментозном аборте, выделения обильные, имеют розовый оттенок со сгустками. Это свидетельствует о выходе плодного яйца из организма женщины. Кровотечение продолжается до 10 дней. Стоит обратить внимание на чрезмерную интенсивность выделений, что может свидетельствовать о том, что в полости матки осталась часть плода. В этом случае требуется дополнительная чистка.
При хирургических методах прерывания беременности кровотечение происходит из-за повреждения полости матки и кровеносных сосудов. Оно может продолжаться от 10 дней до 4 недель и зависит от таких факторов как:
- срок проведения процедуры;
- общее состояние женщины;
- качество реабилитации;
- профессионализм врача.
При вакуумном методе кровотечение обычно длится не более 2 недель. Мажущие выделения, которые не доставляют женщине болезненного дискомфорта, могут продолжаться до 1 месяца.
Умеренная боль внизу живота или в груди после искусственного прерывания беременности является вариантом нормы и может сохраняться до 1 недели. Спазмы и боль могут ликвидироваться путём употребления обезболивающих препаратов, по типу ибупрофен, нурофен, спазмалгон и др.
Среди аномальных симптомов, которые требуют срочной консультации врача:
- длительное и тяжёлое кровотечение;
- скудное кровотечение или полное его отсутствие;
- сгустки крови огромных размеров;
- высокая температура тела и озноб;
- сильная боль и спазмы;
- тошнота, рвота, диарея, которые длятся более суток;
- потеря сознания;
- неприятный запах выделений.
Чрезмерное кровотечение может свидетельствовать о неполном удалении плода, сильном повреждении матки, неполной чистки маточных труб. Это может представлять опасность для здоровья женщины и требует срочной госпитализации. Особенно стоит обратить внимание на наличие других симптомов, таких как высокая температура, озноб, тошнота и сильная боль.
Излишняя кровопотеря также может привести к такому осложнению, как анемия, что скажется на общем состоянии здоровья женщины и приведёт к развитию других заболеваний. Также стоит помнить, что сгустки крови характерны только при медикаментозном аборте и при других видах их быть не должно.
Скудное кровотечение после аборта или его полное отсутствие может говорить о том, что кровь скопилась в матке и не может оттуда самостоятельно выйти. Стоит обратить внимание, если кровотечение присутствовало в течение нескольких часов, а потом резко прекратилось. Боли внизу живота, которые сопровождаются кровяными выделениями, имеющими неприятный запах, могут сигнализировать об инфекциях половых органов.
Originally posted 2018-04-08 12:36:48.