Мастопатия молочной железы: причины и виды заболевания у женщин, способы лечения патологии

Среди прочих заболеваний, касающихся женской груди, эта патология занимает далеко не последнее место. Согласно статистике, фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы встречается у 1/3 всего женского населения, причём каждый четвёртый случай — это женщины в возрасте до 30 лет. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию раковой опухоли.

Что такое мастопатия молочной железы

Под этим названием скрывается несколько видов доброкачественных новообразований, возникающих в женской груди (фиброаденоматоз, дисплазия молочной железы, болезнь Шиммельбульша, мастодония и так далее).

Таким образом, мастопатия выглядит как группа доброкачественных болезней, которые характеризуются возникновением патологического соотношения эпителиального и соединительнотканного элементов грудных желёз с нарушениями пролиферативного, фиброзного и кистозного характера.

При наступлении определённых условий мастопатия может быть опасной для жизни и здоровья женщины. Даже учитывая то, что опухоль доброкачественная и не является предраком, риск развития онкологии при наличии мастопатии довольно высок. Поэтому профилактика и своевременное лечение патологии помогают реально избежать развития раковой опухоли.

В большинстве случаев наличие опухоли в грудине выявляется женщиной при самостоятельном прощупывании, и лишь малая часть кистозных новообразований обнаруживается случайным образом во время планового медицинского осмотра.

Виды патологии

Заболевание имеет различные морфологические формы развития, в связи с чем различают несколько видов мастопатии молочных желёз. На практике, формы болезни определяются в зависимости от преобладания тех или иных нарушений, обнаруженных во время гистологического исследования, а также при маммографии и/или пальпации.

Выделяются следующие стадии патологии, которые некоторыми специалистами считаются разными формами развития одного и того же недуга:

Диффузная мелко- либо крупноочаговая. Это первоначальная стадия развития заболевания. При нормальном строении органа наблюдается атрофичность и увеличение размеров долек, расширение протоков, и появление мелких кистозных новообразований, разрастание и огрубение коллагеновых тканей и соединительнотканных структур.
Узловая. Характеризуется преобладанием фиброзных тканей и кист, увеличением размеров долек молочной железы и клеток эпителия, выстилающих внутреннюю поверхность молочных протоков и кистозных образований. При выявлении единичных изменённых клеток можно говорить о предраковом состоянии.
Диффузно-узловая или смешанная. Характеризуется появлением менее либо более выраженных узелков на фоне диффузных изменений тканей грудных желёз. Узловая и диффузная мастопатия, в свою очередь, разделяются на подвиды.

Диффузная форма имеет следующие разновидности:

Фиброаденоз — преобладает фиброзная составляющая;
аденоз — железистый компонент;
склерозирующий аденоз — компактное увеличение долек молочной железы с одновременным сохранением их конфигурации, несмотря на сдавливание фиброзными тканями, при неизменном состоянии наружного и внутреннего эпителия;
фиброкистоз — кистозный элемент;
смешанная форма.

Узловая форма имеет следующие виды:

Аденоматозный. Характеризуется избыточным разрастанием ходов молочных желёз. Процесс сопровождается образованием небольших аденом, которые состоят из увеличенных железистых компонентов, расположенных близко друг к другу.
Фиброаденоматозный. Представляет собой быстро увеличивающееся в размерах соединительнотканное новообразование, имеющее слоистое строение и состоящее из кист, клеточных элементов, железистых ходов, выстланных разрастающимся эпителием.
Липома или липогранулёма.
Болезнь Минца, внутрипротоковая папиллома или кровоточащая грудная железа.
Кистозный. Гамартома, которая состоит из фиброзной, жировой и железистой тканей.
Гемангиома. Являет собой сосудистое новообразование.

Причины и факторы риска

Развитие мастопатии обусловлено наследственной предрасположенностью, воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды и прочих поверхностных причин, зависящих от образа жизни. К первоначальным причинам мастопатии молочной железы можно отнести нарушения гормонального фона, травмы грудной железы, психоэмоциональные перенапряжения. Поэтому о процессе развития болезни стоит знать более детально.

Каждый месяц перед наступлением менструации наблюдается увеличение размеров молочной железы, обусловленное гормональным воздействием. После неё железы принимают исходное состояние. Если же организм начинает вырабатывать большое количество эстрогенов, происходит разрастание протоков и соединительных тканей. В результате чего уплотнённые железы сохраняются даже по окончании менструации.

Провоцирующим фактором развития патологии также может явиться избыточная выработка пролактина. По завершении лактационного периода количество этого гормона приходит в норму. Если избыток пролактина наблюдается у женщины, не находящейся в состоянии беременности, то у неё появляются такие симптомы, как отёчность и боли в области молочных желёз, болевые ощущения в зоне малого таза, а также головные боли. Все эти признаки приравниваются к предменструальному синдрому.

Существуют следующие факторы, провоцирующие развитие мастопатии:

заболевания печени;
ожирение и лишний вес;
нарушения функций щитовидной железы;
наследственная предрасположенность, если у кого-то из родственников выявлялось воспаление придатков или опухоли груди;
сахарный диабет;
патологии желчевыводящих протоков;
гипертония;
раннее наступление месячных;
неблагоприятная экологическая обстановка;
гипотериоз;
аборты;
постоянные стрессы, эмоциональные всплески;
нерегулярные половые отношения;
позднее наступление беременности;
микротравмы молочных желёз;
наличие вредных привычек;
постоянные диеты;
воздействие ультрафиолета.

Все эти факторы способствуют образованию неблагоприятного фона, что приводит к развитию мастопатии.

Признаки и симптомы

Любая патология, какой бы вид она ни имела, диагностируется на базе истории болезни, выясненной во время беседы с больным, а также пальпаторного, визуального осмотра и субъективных ощущений пациента. Всё это помогает специалисту при выборе дальнейших методов лабораторной и инструментальной диагностики для постановки точного диагноза и выявления провоцирующих факторов, а также сопутствующих болезней, оказывающих влияние на развитие мастопатии.

Основными первыми симптомами и признаками мастопатии молочной железы являются следующие:

Боли в грудных железах, имеющие разную интенсивность, что вынуждает женщин обращаться за помощью к медикам. Появляются они в результате сдавливания нервных окончаний кистозными новообразованиями и соединительной тканью, а также из-за повышенного уровня эстрогенов.
Ещё одной причиной развития болевого синдрома является проникновение окончаний в ткани, которые подверглись склерозированию. Боли могут быть тупыми или ноющими, в некоторых случаях усиливаются при движении и отдают в область подмышек и лопаток, руку, плечевую зону. Проявляются они во второй фазе менструального цикла, обычно за 7−8 дней до наступления месячных (иногда более). При наступлении менструации или спустя несколько дней интенсивность болевого синдрома уменьшается, либо он совсем исчезает. Выраженные болевые ощущения приводят к депрессии или тревожности, развитию канцерофобии (появлению чувства страха), эмоциональной неуравновешенности.
Женщина часто испытывает чувство дискомфорта, тяжести, распирания, нагрубания груди, появляется повышенная чувствительность молочных желёз. В некоторых случаях подобные явления сопровождаются головными болями, раздражительностью, тревожностью, тошнотой и рвотой, схваткообразными болями в области живота и дискомфортом. Это также связано с менструальным циклом и возникновение указанных симптомов обусловлено увеличением кровенаполнения и отёком соединительных тканей, образующих строму.
Выделения при надавливании на сосочную область. Они могут быть коричневатого, белёсого, зеленоватого оттенков, а также прозрачные и даже кровянистые. При большом количестве выделений они могут появляться и без надавливания. Особое внимание необходимо обратить на возникновение кровянистых выделений. Это очень опасно, поскольку они могут сигнализировать о развитии злокачественной опухоли.
Наличие единичного или множественных узловых новообразований, которые выявляются при пальпаторном либо визуальном осмотре. Чаще всего они появляются в верхней части железы, которая является наиболее активной в функциональном плане. Необходимо сказать, что увеличение размеров грудных лимфоузлов, а также их болезненность и повышение температуры не являются симптомами мастопатии у женщин. Повышение общей или локальной температуры, а также увеличение близлежащих лимфатических узлов скорее говорят о развитии мастита.

Лечение заболевания

Способы лечения мастопатии определяются степенью развития патологии и её видом. Чаще всего, используется комплексная терапия, предполагающая устранение провоцирующих факторов.

Назначается приём лекарственных препаратов, специальная диета и применение народных средств. На ранних этапах достаточно приёма гомеопатических препаратов, использования компрессов и отваров. Также с целью обезболивания врач назначает спазмолитики, лёгкие антидепрессанты и противосудорожные лекарства. Для уничтожения патогенной микрофлоры при развитии воспалительных процессов применяются антибиотики.

Терапия фиброзной формы болезни предполагает использование цефалоспоринов и пенициллинов. Курс лечения ими составляет не более 5 дней. Для большей эффективности препаратов рекомендуется одновременный приём фитосредств.

При лечении более сложной формы патологии назначается приём гормональных средств. В качестве дополнительной терапии используются комплексы витаминов. Кроме того, пациенткам, у которых причиной развития болезни стало эмоциональное потрясение, прописывают успокоительные препараты.

Такое лечение имеет следующие противопоказания:

функциональные сбои в работе почек и печени;
возраст, превышающий 40 лет;
риск развития онкологии;
сахарный диабет.

Устранить болезненные ощущения, снять отёчность и другие сопутствующие симптомы можно при помощи препаратов местного действия — кремов, гелей, мазей, в состав которых входят мёд, прополис, натуральные масла, кедр, алоэ, экстракты трав. Отличную эффективность показали и терапевтические процедуры — лазеротерапия, электрофорез и прочие.

Активный рост новообразования, повторное появление кисты, а также подозрение на онкологию являются поводом для проведения хирургической операции.

Особенности диеты

При лечении мастопатии назначается специальная диета, способствующая сохранению нормального веса. Она предполагает полное исключение из рациона острой, солёной, жирной и копчёной пищи, сахара и мучных изделий. Кофе и чёрный чай рекомендуется заменить свежевыжатыми соками, травяным и зелёным чаем, чистой водой без газа. Необходимо включить в меню продукты, обогащённые клетчаткой, а также нежирное мясо, фрукты, овощи, кисломолочные продукты, крупы и рыбу.

Рацион должен быть сбалансированным, питание осуществляется 4−5 раз в день маленькими порциями.

Мастопатия является довольно распространённым недугом, которому подвержено около 30% всего женского населения. Очень важно обнаружить патологию на начальном этапе её развития, что поможет предотвратить образование онкологической патологии. При своевременном лечении патологии прогноз в целом благоприятный. Знания о том, от чего появляется мастопатия у женщин и как её лечить, помогут предотвратить развитие заболевания.