Одним из современных методов контрацепции является установка внутриматочной спирали (ВМС). В отличие от других методов, спираль позволяет на долгое время забыть о проблеме предохранения, так как устанавливается сроком до 5 лет. ВМС надежно (до 98%) защищает от незапланированной беременности, чем и заслужила свою популярность. Спираль Мультилоад имеет много положительных отзывов и уверенно занимает место в рейтинге популярных средств контрацепции.
Описание ВМС «Мультилоад»
Изготовленная из полиэтилена высокой плотности, сульфата бария, а также этилен винил ацетат кополимера, Мультилоад безопасна для организма женщины, не вызывает дискомфорта при использовании, рекомендуется гинекологами как рожавшим, так и нерожавшим девушкам. Относится к негормональной контрацепции.
Обычно в ассортименте аптек не много экземпляров ВМС в наличии, и, как правило, контрацептив надо заказывать заранее, в том числе и Мультилоад спираль. Инструкция к изделию обычно содержит информацию о предназначении, сроках годности, условиях хранения, противопоказаниях. Вскрывать герметичную упаковку с самим изделием должен врач-гинеколог непосредственно перед введением.
Противозачаточное средство имеет форму буквы «Т», только более округлую в верхней части, с небольшими выступающими шипами, позволяющими надежно зацепиться в полости матки. Стержень длиной 3,5 см обвит медной проволокой, а основание снабжено нейлоновыми нитями, предназначенными для легкого извлечения спирали.
Принцип действия контрацептива
Фармакологический эффект «Мультилоад» — контрацептивный, основан на угнетении биологической активности сперматозоидов. Достигается это благодаря окислению меди и последующему растворению образовавшихся оксидов внутри матки. Медь просматривается на рентгеновском снимке, что позволяет увидеть расположение изделия в полости матки, ведь смещение спирали ведет к некорректной работе контрацептива. Высвобождаемое количество меди очень мало и не имеет воздействия на организм в целом, и даже не выявляется при анализе крови. Рекомендованные периоды для установки ВМС для рожавших женщин:
- Спустя 90 дней после проведения операции кесарева сечения.
- В течение первых 20 минут после аборта или же через полтора месяца после него.
- Первые десять минут после естественного разрешения от бремени или же спустя 45 дней после него.
Девушки, решившие установить внутриматочную спираль Мультилоад, не имеющие в своем анамнезе родоразрешения, имеют риск потери сознания при введении контрацептива. У нерожавших также может наблюдаться усиленное сердцебиение, болезненные ощущения, тремор. Иногда врач прибегает к местной анестезии. Острая боль после введения, продолжающаяся более получаса, свидетельствует о неправильном расположении спирали в полости матки.
Особенности применения
Устанавливать Multiload должен только гинеколог. Мультилоад начинает действовать и оказывать противозачаточный эффект с момента установки. Спираль ставится сроком не более чем на 5 лет. Перед тем как назначить день введения спирали в полость матки, врач должен провести следующие обследования пациентки:
- Проверить анализы на ЗППП.
- Исследовать микрофлору путем взятия мазка.
- В некоторых случаях назначается УЗИ молочных желез и органов малого таза.
Как правило, процедура проводится во время менструации или на третий-четвертый день, когда шейка матки приоткрыта немного больше, чем в обычные дни. Врач устанавливает спираль высоко в матке, она держится благодаря загнутым эластичным элементам. ВМС должна упираться в дно органа, при этом не оказывая давление на полость матки.
Периодически, поначалу раз в полгода, а после — один раз в год, необходимо проверять расположение ВМС в матке, так как под действием индивидуальных физиологических факторов, оно может нарушиться, что приведет к нежелательной беременности. Опытный гинеколог может определить положение изделия во время осмотра без каких-либо приспособлений. В некоторых случаях придется сделать ультразвуковое исследование.
Популярные аналоги
Существует линейка внутриматочных спиралей, по механизму действия и свойствам похожих с Мультилоад. Чтобы понять отличия и одной из них отдать предпочтение необходимо сравнить характеристики ВМС:
Мирена — ВМС гормонального действия. К стержню спирали прикреплен контейнер с левоноргестрелом — аналогом прогестерона. Действие рассчитано ровно на 5 лет, именно столько времени из миниатюрного контейнера с левоноргестрелом в полость матки будет ежедневно выделяться это вещество, обеспечивая тем самым дополнительную защиту и оказывая благотворное влияние на состояние женщины в целом. Цена этой спирали гораздо выше, чем у негормональных ВМС. Однако и назначают ее гинекологи в основном женщинам, не планирующим больше рожать.- Юнона Био так же как и Мультилоад — негормональная. Выполнена из медной проволоки и пластика, принцип действия идентичен Мультилоад, а по цене она наиболее доступна.
- Юнона Био Т Super также относится к негормональным ВМС, ее стержень дополнительно обработан прополисом, а также препаратом, имеющим противомикробный эффект. Таким образом, эта модель защищает от инфекции. Принцип действия также похож с механизмом Мультилоад.
- ВМС Юнона в форме кольца. Форма спирали выполнена в виде кольца со стержнем посредине. Стержень имеет медную обмотку (медно-серебряную) и с его помощью врач следит за расположением изделия и изымает, когда приходит время. Срок эксплуатации этой модели ВМС колеблется от трех с половиной лет до семи.
- ВМС Юнона с серебряным напылением. Эта модель классической Т-образной формы изготовлена из пластика и проволоки. Стержень этого изделия отличается от аналогов тем, что в составе проволочной обмотки присутствует помимо меди еще и серебро, благодаря чему срок действия также возрастает до семи лет. Спирали Юнона более доступны по цене, чем Мультилоад.
Противопоказания к установке ВМС
Вмешательство в полость матки, как и другие виды медицинских манипуляций, имеет противопоказания. «Мультилоуд КУ 375» (обычно пишут такое название) нельзя ставить в следующих случаях:
- За последние 12 месяцев пациентка перенесла инфекционные или венерические заболевания (исключения составляют гепатит В, дисбактериоз влагалища, цитомегаловирусная инфекция, вирусные инфекции, рецидивирующий герпес, кандидоз).
- На момент установки имеются болезни органов малого таза.
- Наличие внематочной беременности, а также предрасположенность к ней (тазовый перитонит, сальпингит, эндометрит).
- Возможная или наступившая беременность.
- Если с момента искусственного прерывания беременности прошло менее 45 дней.
- Имеются изменения структуры слизистой поверхности шейки матки.
- Слизистая шейки с внутренней гиперплазией.
- Индивидуальная непереносимость веществ в составе контрацептива.
- Патологии шейки матки.
- Наличие более одного сексуального партнера у пациентки.
Если беременность наступила
К сожалению, на сегодняшний день нет стопроцентного метода защиты от нежелательной беременности, а значит, что при неблагоприятном стечении обстоятельств, есть вероятность забеременеть и с ВМС. В редких случаях спираль может самопроизвольно выскочить из матки, и иногда это остается незамеченным для женщины. ВМС под действием различных факторов смещается или же частично выходит из тела матки, что делает ее неэффективной. Во избежание нежелательной беременности нужно проводить плановые осмотры у гинеколога.
При наступлении беременности во время использования ВМС первым делом определяют — маточная она или внематочная. В первом случае проводят экстренное изъятие изделия, это возможно при сроке менее двенадцати недель. На более позднем сроке встает вопрос о прерывании беременности. Если выбран путь сохранения беременности, то за женщиной ведут тщательное наблюдение, так как есть опасность септического выкидыша. В некоторых случаях спираль благополучно находится в матке на протяжении всего периода вынашивания ребенка, и изгоняется с появлением малыша на свет.
Не имеется данных о неблагоприятном воздействии спирали Мультилоад, аналогов, находящихся весь период беременности в полости матки, а также не установлено влияние ВМС на внутриутробное развитие младенца.
Отзывы женщин
После рождения второго ребенка решили с мужем выбрать надежное средство контрацепции. Презервативы мужа не устраивают. Из-за грудного вскармливания гормональные препараты также исключены. Гинеколог посоветовала Мультилоад, так как давно работает с этой спиралью и по всем параметрам эта ВМС отлично себя зарекомендовала. Проверили анализы и микрофлору и установили спираль. Все прошло безболезненно, быстро. В итоге уже 3 года не задумываемся о предохранении, а просто наслаждаемся близостью.
Очень недоверчиво всегда относилась к ВМС спирали, побочные действия в виде длительных месячных казались плохой перспективой по отзывам из сети. Но близкая подружка была довольна «Мультилоуд» и рекомендовала мне. Действительно, первое время месячные шли дольше обычного, но через 3 месяца все стабилизировалось. Я довольна — не чувствую никакого дискомфорта, скоро заканчивается срок использования спирали и поставлю Мультилоуд 375 еще раз.
Как практикующий гинеколог, с уверенностью рекомендую Мультилоад своим пациенткам. За 7 лет работы с этой ВМС не было ни одного отрицательного отзыва. Единственное, никогда не советую ставить спираль женщинам с болезнями мочевыводящих путей — циститами, пиелонефритами, и другими заболеваниями почек и органов малого таза.
Originally posted 2018-04-08 12:10:15.