После родов у кормящей женщины наступает период, когда в течение нескольких месяцев она не способна забеременеть. В это время у молодой мамы на фоне гормональной перестройки отсутствуют менструации и не происходит овуляция. Это явление получило название лактационная аменорея и довольно часто практикуется как предохранение от нежелательной беременности.
Причины наступления аменореи
Отсутствие менструации, то есть аменорея, является естественным процессом в организме матери после рождения ребёнка. Таким способом природа заботится о материнском здоровье, ведь роды — довольно тяжкое испытание как для тела, так и для психики женщины. Кроме того, пока малыш привязан к груди и особенно сильно нуждается в контакте с мамой, он ещё не готов делить её с кем-то.
Даже при благоприятном течении беременности и родов матке после рождения ребёнка требуется минимум два месяца на восстановление. Полость её в этот период представляет собой большую открытую рану, в которую можно легко занести инфекцию во время полового акта. Поэтому первые 6−8 недель родившей женщине не рекомендован половой покой.
Грудной ребёнок до шести месяцев не нуждается ни в какой пище или жидкости, кроме грудного молока. Если процесс кормления налажен эффективно, то в организме матери происходит повышенная выработка гормона пролактина. Он, в свою очередь, подавляет эстроген, который регулирует наступление овуляции.
В каких случаях работает МЛА
Метод лактационной аменореи (МЛА) показывает довольно высокие результаты как средство контрацепции — около 98%. Однако для того, чтобы метод работал надежно, необходимо соблюдение некоторых условий:
- после родов прошло не более 6 месяцев;
- ребенок прикладывается к груди по требованию, не реже, чем раз в 4 часа днём и раз в 6 часов ночью;
- менструальные выделения ни разу не проявлялись.
Если хотя бы одно условие не соблюдено, о МЛА как о контрацепции можно забыть.
Невнимательность со стороны молодых мам часто приводит к тому, что они замечают новую беременность, когда уже почувствуют первые шевеления плода. Происходит это потому, что послеродовая аменорея сменяется зачатием, поэтому менструации так и не наступают, но уже по причине новой беременности.
Пока ребёнок питается исключительно маминым молоком, он будет требовать грудь не меньше 8 раз в сутки, что само по себе отвечает условиям МЛА. Но все дети разные, некоторые стабильно просыпаются на ночные кормления, а другие могут спокойно спать всю ночь. Естественно, никакой маме не придёт в голову будить грудничка, чтобы покормить его.
Метод работает не только потому, что происходит выработка достаточного количества молока, но и при условии его эффективного высасывания малышом. Сцеживание не может заменить процесс кормления грудью, поэтому, если ребёнок питается сцеженным молоком, надёжность МЛА может значительно снизиться.
Для того чтобы грудничок мог полноценно высасывать грудное молоко, не стоит приучать его к соскам или пустышкам. Со временем это может привести к тому, что малыш будет лениться сосать грудь, и молоко начнёт убывать.
Другая ситуация наблюдается после достижения ребёнком полугодовалого возраста. Как правило, в этот период малыш начинает получать прикорм, следовательно, количество потребляемого грудного молока сокращается, что может привести к снижению эффективности лактационной аменореи в качестве контрацептива.
Помимо ввода прикорма, шестимесячный рубеж характерен восстановлением цикла. Хотя у некоторых женщин менструации не начинаются до 8−9 месяцев, а иногда и дольше, стоит быть настороже уже через полгода после родов. Если цикл ещё не восстановлен, но случались однократные менструальные выделения, то МЛА также не будет эффективен.
Плюсы и минусы метода
Неоспоримой положительной стороной метода лактационной аменореи является его безвредность для здоровья мамы и грудничка. Даже если противозачаточные средства подобраны под контролем врача, нельзя гарантировать их безопасность для ребёнка. Кроме того, метод не влечёт дополнительных затрат на покупку оральных контрацептивов или установку спирали. Стоит также отметить довольно высокие показатели эффективности МЛА. К минусам можно отнести:
Обязательное соблюдение всех условий, при которых действует МЛА. Женщина может пропустить наступление овуляции, и новая беременность наступит на фоне лактации.- Метод лактационной аменореи действует относительно недолго, учитывая, что первые 1,5−2 месяца уходят на восстановление матки.
- Как и оральные контрацептивы или внутриматочная спираль, МЛА даже в случае предохранения от нежелательной беременности, не защищает от инфекций, передаваемых половым путём. Поэтому применять метод можно только при полной уверенности в здоровье партнёра.
Несмотря на положительные стороны метода, его нельзя использовать в качестве основного способа контрацепции, так как он не даёт полной гарантии, что беременность не наступит в период грудного вскармливания.
Originally posted 2018-03-21 09:21:37.