Матка — женский детородный орган, который располагается внутри органов малого таза примерно посередине и параллельно вагине. Существуют ситуации, когда орган может быть смещён. В некоторых случаях такое аномальное расположение матки у женщин никаким образом не влияет на её здоровье и репродуктивные функции. Но иногда загиб матки может быть препятствием для наступления беременности и возможности вынашивания плода.
Разновидности загиба матки
Не всегда изгиб матки принято считать патологией. Существуют виды, которые являются вариантом нормы. Кроме того, если такое расположение врождённое, то следует говорить об анатомической особенности, характерной для конкретной женщины. Классификация в зависимости от расположения тела и шейки матки следующая:
- антефлексия;
- антеверзия;
- гиперантефлексия;
- ретрофлексия;
- летерофлексия.
В некоторых случаях матка расположена в центре органов малого таза, но её верх слегка загнут сзади к мочевому пузырю, и между телом и шейкой образовывается тупой угол. Такое состояние считается нормой для нерожавших женщин и имеет название «антефлексия». В большинстве случаев оно не вызывает проблем и после родов приходит в нормальное положение.
Антеверзия имеет те же характеристики, что и антефлексия, только шейка и тело матки находятся на одном уровне.
Гиперантефлексия характеризуется сильным наклоном тела в мочевому пузырю, что создаёт острый угол между ним и шейкой.
Ретрофлексия матки, или ретроверсия (по-латыни retroflexio), — это отклонение её расположения, когда тело развёрнуто назад, к прямой кишке. Именно такое расположение принято считать загибом матки. В зависимости от степени отклонения, оно может классифицироваться на 3 стадии.
Когда тело матки отклонено либо вправо, либо влево к яичникам, говорят о такой разновидности, как летерофлексия. Также существуют случаи искривления женского органа, когда он вроде как перевёрнут относительно шейки.
Причины патологии
Существует несколько причин загиба матки:
- Врождённая особенность.
- Перенесённые инфекционные заболевания мочеполовой системы, которые привели к воспалению.
- Хирургические операции.
- Слабые мышцы и связки, которые поддерживают органы малого таза.
- Недоразвитие связочного аппарата.
- Заболевания других сопутствующих органов.
- Многочисленные роды.
На практике чаще всего врачи имеют дело с врождённой патологией. Зачастую при таком диагнозе не требуется специальное лечение и женщина может забеременеть и выносить здорового малыша.
Приобретенный загиб матки
Когда аномальное расположение органа связано с какими-либо приобретёнными заболеваниями, стоит серьёзно отнестись к своему здоровью. Причиной может быть перенесённое заболевание, такое как эндометриоз, воспаление придатков, андексит, миома.
В результате хирургических операций, в том числе абортов и кесарева сечения, могут образовываться спайки. Они представляют собой патологическое сращивание ткани, в результате чего спаянный орган обездвиживается. Это является причиной многих проблем, в том числе и аномального расположения матки.
С возрастом у женщин ослабевают мышцы и связочный аппарат, который поддерживает органы малого таза, что может привести к смещению матки и даже её выпадению. Ретрофлексия может появиться в молодом возрасте из-за недоразвитости связочного аппарата.
Заболевания кишечника, мочевого пузыря, опухолевые процессы в этих органах также могут стать причиной развития аномального расположения женского органа.
Кроме того, тяжёлый физический труд, поднятие тяжестей, хронический запор могут стать причиной развития патологии.
Загиб матки после родов встречается очень часто. Это происходит оттого, что во время беременности тело органа поддаётся значительной деформации, а затем начинает интенсивно сокращаться. Особенно часто проблема может возникнуть в результате стремительных родов, что также способствует опущению матки в дальнейшем.
Диагностика ретрофлексии
Плановый осмотр у гинеколога помогает выявить патологию. При пальцевом исследовании с помощью гинекологических зеркал врач способен определить размеры, расположение и подвижность женского органа и его придатков. Инструментальное обследование УЗИ с использованием вагинального датчика поможет подтвердить предварительный диагноз.
Симптомы и последствия
Зачастую загиб никак не беспокоит женщину и наличие проблем можно заподозрить при неудачных попытках забеременеть. Кроме того, существование каких-либо симптомов можно списать на признаки других болезней. Наиболее распространённые симптомы, указывающие на наличие проблемы:
- нерегулярные, болезненные месячные;
- болезненность во время полового акта или отсутствие ощущений;
- увеличение длительности месячных за счёт мажущихся выделений;
- частое мочеиспускание, которое может возникать из-за того, что матка давит на мочевой пузырь;
- изменение характера выделений в межменструальный период из-за застоя слизи и бактериальной инфекции.
Также женский половой орган может сдавливать кишечник, что приводит к запорам и метеоризму. Наличие спаек значительно затрудняет способность женщины к зачатию из-за невозможности сперматозоидов попасть в яйцеклетку. Если спаечный процесс задел не каждую маточную трубу, зачатие может произойти, но высока вероятность выкидыша.
Лечение и профилактика
Для того чтобы вылечить ретрофлексию матки, необходимо прежде всего установить причину состояния. В зависимости от причин и последствий загиба матки различают следующие методы лечения:
- медикаментозная терапия;
- хирургическое лечение;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапия;
- массаж.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия заключается в назначении антибактериальных, противовоспалительных, рассасывающих, гормональных препаратов и спазмолитиков.
Если причиной развития патологии стала бактериальная инфекция, то назначаются препараты из группы цефалоспоринов, такие как цефтриаксон, цефалексин, цефтобипрол и др. Эти препараты обычно вводят внутримышечно или внутривенно в течение назначенного врачом периода.
Среди противовоспалительных средств наиболее распространены такие препараты, как Бетадин, Тержинан, Гексикон, которые выпускаются в виде вагинальных свечей.
В случае если причиной аномального расположения органа стала врождённая патология, для нормализации гормонального фона назначаются препараты, содержащие эстроген, например, Новинет и Марвелон.
При наличии спаечного процесса в детородных органах назначаются рассасывающие препараты, которые растворяют фибрин. Среди них Лонгидаза, Трипсин.
Спазмолитики помогают уменьшить болевой синдром. Также во время лечения рекомендуется курс приёма витаминов группы В, РР, С и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища.
Хирургическое вмешательство и физиотерапия
Хирургическое лечение показано в случае наличия спаек, которые невозможно устранить с помощью консервативного лечения. В этом случае применяется операция с использованием лапароскопа. Такое хирургическое вмешательство наименее травматично и, кроме ликвидации спаек, позволяет установить матку в нормальное положение. Стоит помнить о том, что такой метод не устраняет причину возникновения патологии, и после успешно проведённой операции орган может вернуться на место.
Использование лечебной гимнастики в комплексе с медикаментозным лечением в ряде случаев является эффективным средством в лечении аномального расположения женского детородного органа. Среди наиболее известных методик упражнения Кегеля пользуются наибольшей популярностью. Они направлены на укрепление мышц тазового дна. Удобство такой методики состоит также и в том, что она может применяться в любое время и в любом месте, так как незаметна для окружающих.
Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, грязевые ванны, УВЧ также дают хорошие результаты. При спайках используют электрофорез. Такая процедура не способна полностью устранить, но значительно их размягчает. Это помогает матке стать на место.
Гинекологический массаж также используется для лечения патологии, он эффективно применяется при хронических воспалениях маточных труб. Такой массаж улучшает кровообращение, способствует сокращению матки после родов и аборта. Кроме того, улучшается общее состояние организма, состояние яичников, налаживаются функции кишечника и мочевого пузыря. Процедура массажа занимает примерно до 15 минут и проходит как обычный осмотр на гинекологическом кресле.
Профилактика заболевания и осложнений
Своевременное обращение за медицинской помощью и выполнение всех рекомендаций врача помогут избежать возможных осложнений. В случае врождённой патологии доктор может порекомендовать специальные позы, которые способствуют зачатию. Кроме того, выполнение некоторых превентивных мер даёт возможность избежать подобной патологии:
- безопасные интимные отношения;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний половых путей;
- здоровый образ жизни;
- умеренные физические нагрузки;
- избегание абортов и травм половых органов;
- строгое выполнение рекомендаций врача после проведения оперативного вмешательства с целью недопущения развития спаек.
При своевременном обращении прогноз лечения загиба матки благоприятный и в основном ограничивается консервативными методами.
Originally posted 2018-04-17 17:05:27.